28 歲低血鉀反復(fù)伴甲亢癥狀,如何應(yīng)對(duì)?
28歲 我患有低血鉀,最低的時(shí)候2.2,靜脈輸鉀加上口服注射液(氯化鉀)很快數(shù)值就上去,可以達(dá)到4.2。但是沒有兩天還會(huì)出現(xiàn)肌肉麻痹,甚至呼吸困難、心臟加速而有力的跳動(dòng)的低鉀癥狀。該怎么辦?我一直靜脈輸鉀甚至口服注射液維持血鉀的濃度,但這也不是辦法。另外,我有甲亢病史,不能吃,不消瘦,身體總是低熱,易出汗,脾氣不暴躁,眼球有點(diǎn)突,手一點(diǎn)抖、脖子不腫大。
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回答1
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劉阿秋 副主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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低血鉀反復(fù)且伴有甲亢癥狀,可能由多種因素導(dǎo)致,如甲亢未有效控制、鉀攝入不足、鉀排出過多、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、藥物影響等。 1. 甲亢未有效控制:甲亢患者甲狀腺激素分泌過多,會(huì)加速細(xì)胞代謝,促使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致血鉀降低。應(yīng)積極治療甲亢,可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。 2. 鉀攝入不足:飲食不均衡,鉀攝入過少。增加富含鉀的食物攝入,如香蕉、橙子、土豆等。 3. 鉀排出過多:如經(jīng)胃腸道或腎臟丟失過多鉀。治療胃腸道疾病,避免腹瀉、嘔吐等;腎臟疾病導(dǎo)致的需治療原發(fā)病。 4. 細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:如堿中毒、使用大量胰島素等。糾正酸堿平衡,合理使用胰島素。 5. 藥物影響:某些藥物可能導(dǎo)致血鉀降低,如利尿劑。調(diào)整用藥方案。 總之,對(duì)于低血鉀反復(fù)的情況,需要綜合考慮多種因素,明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),要定期復(fù)查血鉀水平,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2024-12-02 21:33
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