一歲半小兒先天性心臟病如何治療
男來自河南歲半一歲半小兒先天性心臟病能否手術一歲半我兒子現在一歲零五個月，經心臟多普勒檢查診斷為:先天性心臟病，檢查報告單為:M型及二維主動脈瓣結構瓣開放幅度:MM瓣環內徑:MM竇部前后徑MM升主動肺內徑:20MM弓降部左房前后徑:21MM房間隔延續:中斷左心室室間隔厚度:MM后壁厚度:MM室間隔延續:無運動與后壁舒張末期前后徑:20MM收縮末期前后徑:11MMEF:79%FS:45右心房徑:MM右心室前后徑:MM肺動脈瓣結構:狹窄主肺動脈內徑:9MM右肺動脈內徑:MM左肺動脈內徑:MM二尖瓣結構:異常三尖瓣結構:異常多普勒超聲肺動脈瓣收縮期流速:4M/S，壓差66MMHG房水平:雙向心臟位于右側胸腔，心房位正，心臟十字交叉結構異常，室間隔未顯示，呈單心室，房間隔下部回聲脫失18MM，二、三尖瓣結構異常，形成共同房室瓣。余瓣膜形態、啟閑功能正常，主、肺動脈呈平行關系，主動脈在前，肺動脈在后，均發自單心室，肺動脈瓣環內徑7MM，開放受限，主、肺動脈及分支發育欠佳。心包腔未見異常。多普勒檢查:房室水平控及左向右為主雙向分流，肺動脈瓣前向血流加速提示:先天性心臟病右心位完全性心內膜墊缺損，單心室房室水平向右分流大動脈轉位肺動脈瓣狹窄曾經的還沒有進行過治療，平時孩子感覺好象沒有同齡的孩子有勁，嘴唇有點烏紫，哭時更甚，呼吸聲音明顯想好的治療醫院及治療方法
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回答1
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李慶霞 副主任醫師
北京市大興區婦幼保健院
二級甲等
婦產科
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一歲半小兒先天性心臟病的治療較為復雜，需綜合考慮病情、患兒身體狀況等。包括手術時機、手術方式、術后護理、藥物輔助及定期復查等。 1. 病情評估：詳細了解心臟結構異常的具體情況，如單心室、房室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄等，以確定最佳治療方案。 2. 手術時機：通常根據患兒的癥狀、生長發育情況及心臟功能來決定。若癥狀明顯，影響生長發育，可能需要盡早手術。 3. 手術方式：針對完全性心內膜墊缺損、單心室等問題，可能采取復雜的心臟修復或重建手術。 4. 藥物輔助：術前可能使用改善心功能的藥物，如地高辛、呋塞米等；術后可能使用抗感染藥物，如頭孢呋辛等。 5. 術后護理：包括飲食管理、休息安排、預防感染等。 6. 定期復查：監測心臟功能恢復情況，以便及時調整治療方案。 總之，先天性心臟病的治療需要專業醫生根據患兒的具體情況制定個性化方案，家長應積極配合治療和護理，以提高患兒的生活質量和預后。
2024-12-04 17:39
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