指甲下到第一關節處皮下淤血發紫，可能由外傷、血液疾病、血管問題、過敏反應、營養缺乏等因素引起。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
1.外傷：指甲受到擠壓、碰撞等外力傷害，導致局部毛細血管破裂出血，形成淤血。比如手指被門夾到、重物砸到等。
2.血液疾病：血小板減少性紫癜、白血病等血液疾病，會影響凝血功能，容易出現皮下出血和淤血。
3.血管問題：靜脈曲張使得血液回流不暢，可能導致此處淤血發紫。
4.過敏反應：接觸某些過敏原，引發局部血管炎癥，導致皮下淤血。
5.營養缺乏：缺乏維生素 C、維生素 K 等營養素，影響血管壁的韌性和凝血功能，也可能造成這種情況。
6.其他：長期服用某些藥物，如抗凝藥華法林、阿司匹林等，也可能增加皮下出血的風險。
總之，指甲下到第一關節處皮下淤血發紫的原因較為復雜。如果出現這種情況，且長時間不消退或伴有其他不適癥狀，應及時到正規醫院就診，進行血常規、凝血功能等相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。