37 歲男乙肝小三陽治療后轉氨酶反復反彈伴腹脹
2024-12-04 09:54
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男37歲，有乙肝小三陽，治療后轉氨酶有所下降，平時很注意生活和飲食，但現在又出現反彈，三次了，為什么會這樣啊？這次化驗谷丙轉氨酶425，谷草轉氨酶273，有腹脹的情況，是怎么回事，現在我應該用什么藥？最好是怎么治療？
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回答1
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吳茂盛 主任醫師
廣東省第二人民醫院
三級甲等
感染科
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乙肝小三陽患者治療后轉氨酶反復反彈且有腹脹，可能是病毒變異、不良生活習慣、藥物影響、合并其他疾病、治療不規范等原因造成的。 1. 病毒變異：乙肝病毒可能發生變異，導致原本有效的治療不再有效，引起轉氨酶波動。 2. 不良生活習慣：盡管平時注意，但可能仍存在熬夜、過度勞累、吸煙、飲酒等情況，影響肝臟功能。 3. 藥物影響：某些藥物可能會損傷肝臟，導致轉氨酶升高。 4. 合并其他疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等，也會使肝功能異常。 5. 治療不規范：未按時服藥、自行停藥或換藥，都可能影響治療效果。 總之，對于這種情況，需要進一步完善相關檢查，如乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超等，明確具體原因，采取針對性的治療措施。可使用的藥物有恩替卡韋分散片、替諾福韋酯片、阿德福韋酯膠囊等，但用藥需嚴格遵醫囑。建議患者前往正規醫院的肝病科就診，接受專業的診斷和治療。
2024-12-04 22:10
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