精索靜脈內徑的正常范圍通常在平靜呼吸時小于 1.8mm，Valsava 動作后小于 2mm。精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，其發生與多種因素有關，如靜脈瓣功能不全、精索內靜脈回流受阻、左側精索內靜脈行程長且呈直角匯入左腎靜脈等。 1. 靜脈瓣功能不全：靜脈瓣就像單向閥門，如果功能失常，血液容易倒流，導致精索靜脈壓力升高，內徑增寬。 2. 精索內靜脈回流受阻：比如精索內靜脈周圍的結締組織薄弱或提睪肌發育不全，會影響血液回流。 3. 左側精索內靜脈行程長：左側精索內靜脈行程長，且以直角匯入左腎靜脈，血流阻力較大。 4. 長期站立或腹壓增加：如重體力勞動、長期便秘等，會使腹壓增高，影響精索靜脈回流。 5. 遺傳因素：部分人可能由于遺傳因素，精索靜脈壁及周圍結締組織薄弱，容易發生曲張。 綜上所述，您的左側精索靜脈內徑在 Valsava 動作后為 2.1mm，稍超出正常范圍；右側精索靜脈內徑在正常范圍內。但僅靠這一檢查結果不能確診精索靜脈曲張，還需結合臨床癥狀、精液檢查等綜合判斷。如有陰囊墜脹、疼痛等不適，建議及時就醫，在正規醫院進一步檢查和治療。