小細胞肺癌患者化療后電療加化療可行嗎?
男56歲,今年7月中體檢ct發現左下肺占位,核素掃描見縱隔淋巴結多發腫大。活檢:小細胞型肺癌。平時吸煙厲害4包/天,有慢性干咳,痰中無發現血絲,無其他明顯癥狀,精神狀態不錯。四次化療后,ct顯示肺部病灶明顯縮小,肺門淋巴結有縮小,但不明顯。已戒煙,偶爾一兩次咳嗽,今天去咨詢了中醫藥大學的一個老教授,建議接下來可以做電療25次,然后在化療2個周期。現在很擔心患者身體受不了,該怎么辦?
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回答1
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陳彩霞 主任醫師
海南醫學院第一附屬醫院
三級甲等
婦產科
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小細胞肺癌是一種惡性程度較高的肺癌類型,治療方案需綜合考慮患者身體狀況、病情進展等因素。對于該患者化療后電療加化療的方案,應從患者身體耐受、治療效果、副作用、后續康復以及經濟負擔等方面綜合評估。 1. 身體耐受:患者經過四次化療,身體可能較為虛弱。電療和后續的化療可能加重身體負擔,如出現乏力、惡心、嘔吐等。但醫生會在治療前進行全面評估,包括血常規、肝腎功能等,以確定患者是否能承受。 2. 治療效果:電療結合化療有可能進一步控制腫瘤,但效果因人而異。需要定期復查 CT 等檢查,觀察腫瘤的變化。 3. 副作用:可能會有放射性肺炎、骨髓抑制、脫發等。治療期間要密切監測,出現嚴重副作用時及時調整治療方案。 4. 后續康復:治療結束后,患者需要注意營養補充、適當鍛煉,增強免疫力,有助于身體恢復。 5. 經濟負擔:電療和化療的費用相對較高,患者及家屬要做好經濟準備,必要時可尋求醫保等支持。 綜合來看,對于該患者是否繼續電療加化療,需要患者和家屬與醫生充分溝通,權衡利弊,做出最適合患者的決策。
2024-12-04 15:22
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