頸椎下胸椎上部疼痛，咳嗽時加重，可能由肌肉勞損、胸椎小關節紊亂、胸膜炎、胸椎骨折、胸椎腫瘤等原因引起。 1.肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累可導致。表現為局部酸痛，活動受限。治療以休息、熱敷、按摩為主，可外用氟比洛芬凝膠貼膏，口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解疼痛。 2.胸椎小關節紊亂：姿勢不當或外傷可能引發。會有疼痛、活動不利。治療包括手法復位、物理治療如超短波，藥物可選擇美洛昔康片、塞來昔布膠囊等。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜產生疼痛。常有咳嗽、發熱等癥狀。需抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等，疼痛明顯時可用對乙酰氨基酚片止痛。 4.胸椎骨折：多因外傷造成。疼痛劇烈，活動障礙。輕度骨折臥床休息，嚴重者可能需要手術。藥物方面，可使用仙靈骨葆膠囊促進骨折愈合。 5.胸椎腫瘤：腫瘤壓迫神經導致疼痛。還可能有消瘦、乏力等。治療包括手術、放療、化療等，疼痛時可用氨酚羥考酮片止痛。 出現頸椎下胸椎上部疼痛且咳嗽時加重的情況，應引起重視。建議及時就醫，進行相關檢查，如 X 線、CT 等，以明確病因，采取針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。