15 歲女孩大拇指腱鞘炎貼膏藥和中藥熱敷 18 天未緩解，可能是治療方法不當、病情較重、未充分休息、個體差異、存在其他誘因等原因。 1.治療方法不當：貼膏藥和中藥熱敷可能對該患者的病情效果不佳。此時可考慮局部封閉治療，使用醋酸潑尼松龍等藥物。 2.病情較重：腱鞘炎若發展到較嚴重階段，單純保守治療可能不夠。可能需要手術松解腱鞘，以改善癥狀。 3.未充分休息：大拇指持續活動，未給患處足夠休息時間，會影響恢復。應減少拇指活動，避免勞累。 4.個體差異：每個人對治療的反應不同，部分人對某些治療方法可能不敏感。 5.存在其他誘因：比如拇指長期處于寒冷環境、患有類風濕關節炎等，也會影響治療效果。 總之，腱鞘炎治療效果不佳的原因多樣。患者應及時就醫，醫生會根據具體情況調整治療方案。

15 歲女孩大拇指患腱鞘炎，貼膏藥和中藥熱敷 18 天未緩解，可能與治療方法不當、病情較重、日常未注意休息、腱鞘炎類型特殊、個體差異等因素有關。 1.治療方法不當：貼膏藥和中藥熱敷可能對該患者的腱鞘炎效果不佳。此時可考慮局部封閉治療，如使用醋酸潑尼松龍注射液、鹽酸利多卡因注射液等。 2.病情較重：若腱鞘炎已形成粘連或狹窄，保守治療往往難以奏效，可能需要手術松解。 3.日常未注意休息：拇指頻繁活動，會影響治療效果。應減少使用拇指，避免過度勞累。 4.腱鞘炎類型特殊：如感染性腱鞘炎，單純的熱敷和貼膏藥無法解決根本問題，需抗感染治療，如使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。 5.個體差異：每個人對治療的反應不同，部分人可能對當前治療不敏感。 總之，腱鞘炎治療效果不佳的原因多樣。建議及時就醫，醫生會根據具體情況調整治療方案。