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邊劍飛 主治醫師
河北大學附屬醫院
三級甲等
急診科
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44 歲女性稍走路就出現腳脹和腿脹,可能是由于下肢靜脈回流不暢、腰椎間盤突出、心臟功能異常、低蛋白血癥、內分泌失調等原因引起。 1. 下肢靜脈回流不暢:長時間站立或久坐,下肢靜脈瓣膜功能不全,導致血液回流受阻。可通過下肢靜脈超聲檢查確診,治療上可穿彈力襪,必要時手術治療。 2. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經,影響下肢的感覺和血液循環。通過腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)明確,治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等),嚴重者需手術。 3. 心臟功能異常:如心力衰竭,心臟泵血功能減退,血液淤積在下肢。通過心臟超聲、心電圖等檢查診斷,治療包括使用利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)等改善心功能。 4. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或肝臟疾病等導致蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,引起下肢水腫。通過血液生化檢查明確,治療需補充蛋白,治療原發病。 5. 內分泌失調:如甲狀腺功能減退,代謝減慢,組織液積聚。通過甲狀腺功能檢查確診,治療以補充甲狀腺素(如左甲狀腺素鈉)為主。 總之,出現稍走路就腳脹腿脹的情況,需要引起重視,及時到正規醫院進行相關檢查,明確原因,采取針對性治療。
2024-12-03 06:57
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