23 天新生兒臉和白眼珠發黃,母乳喂養,咋回事
女23歲來自河北健康咨詢描述:
出生23天的新生兒臉發黃,白眼珠發黃,母乳喂養,要不要緊
想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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湯小湄 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
產科
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23 天新生兒出現臉和白眼珠發黃的情況,可能是生理性黃疸未消退,也可能是病理性黃疸,還可能與母乳有關,或者存在感染、先天性疾病等。 1. 生理性黃疸:這是新生兒常見的現象,一般在出生后 2 - 3 天出現,7 - 10 天消退。如果 23 天仍未消退,但寶寶吃奶好、精神好、體重增長正常,膽紅素值未超過一定范圍,可能是生理性黃疸延遲消退。 2. 病理性黃疸:多在出生后 24 小時內出現,黃疸程度重,膽紅素值高,持續時間長,可能是膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等原因引起。 3. 母乳性黃疸:與母乳中的某些成分有關,通常停母乳 3 - 5 天,黃疸會明顯減輕。 4. 感染:如新生兒敗血癥、肺炎等感染性疾病,可導致膽紅素代謝異常,引起黃疸。 5. 先天性疾病:如先天性膽道閉鎖、先天性甲狀腺功能減低癥等,也會出現黃疸持續不退。 總之,新生兒臉和白眼珠發黃需要引起重視,建議及時帶寶寶到醫院就診,進行膽紅素檢測等相關檢查,明確原因,以便采取相應的治療措施。
2024-12-01 17:04
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回答2
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劉永飛 副主任醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
婦科
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23 天新生兒臉和白眼珠發黃,可能是生理性黃疸未消退,也可能是病理性黃疸,還可能與母乳性黃疸、感染、溶血性疾病等有關。 1.生理性黃疸:通常在出生后 2-3 天出現,4-6 天達到高峰,7-10 天消退。足月兒一般不超過 2 周,早產兒不超過 4 周。如果持續時間過長或膽紅素值過高,需就醫。 2.病理性黃疸:出生后 24 小時內出現,膽紅素值上升快,消退慢,或退而復現。可能由感染、新生兒溶血病、膽道閉鎖等引起,需及時治療。 3.母乳性黃疸:一般在出生后 1 周左右出現,可持續 2-3 個月。暫停母乳 3-5 天,黃疸明顯減輕,可繼續母乳喂養。 4.感染:如敗血癥、肺炎等,可導致膽紅素代謝異常,引起黃疸。需要抗感染治療。 5.溶血性疾病:如 ABO 溶血、Rh 溶血等,紅細胞破壞過多,膽紅素生成增加。需要針對病因治療。 總之,新生兒臉和白眼珠發黃不容忽視,建議及時帶孩子去醫院就診,檢測膽紅素值,明確黃疸類型,以便采取相應的治療措施。
2024-12-02 08:55
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