乙肝小三陽患者檢查結果異常怎么辦
我要提問
病友癥狀說明(主要癥狀、發病時間):
曾經治療情況和效果:
想柯大夫幫您解決什么問題:
化驗、檢查結果:
丙氨酸轉移酶59,天冬氨酸轉移酶64總膽紅素18.6,直接膽紅素6.7,總蛋白70.6,白蛋白48.7,甘油三酯1.97,表面抗原陽,表面抗體陰,e抗原陰,E抗體陽,核心抗體陽,TCHO4.24,肝臟大小形態正常,包膜光滑,邊緣鈍,光點稀疏,實質回聲變粗,肝內血管顯示欠清晰,門靜脈1.1厘米,肝內膽管未見明顯擴張。
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
袁桂洪 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
大內科
-
乙肝小三陽患者出現檢查結果異常,可能涉及肝臟功能、病毒復制、肝臟形態等多方面的問題,包括轉氨酶升高、膽紅素異常、肝臟回聲改變等。需要綜合分析,明確原因,并采取相應措施,如抗病毒治療、保肝治療、調整生活方式等。 1. 肝功能異常:丙氨酸轉移酶和天冬氨酸轉移酶升高,提示肝細胞可能有損傷。常見原因包括病毒活躍、飲酒、藥物、脂肪肝等。治療上可使用保肝藥物,如復方甘草酸苷、水飛薊賓、雙環醇等。 2. 膽紅素異常:總膽紅素和直接膽紅素略高,可能與肝細胞損傷或膽汁排泄不暢有關。需進一步檢查膽管情況,必要時進行利膽治療。 3. 乙肝小三陽:E 抗體和核心抗體陽性,表面抗原陽性,可能處于病毒低復制期。但仍需監測病毒 DNA 定量,決定是否進行抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 4. 肝臟形態改變:實質回聲變粗,血管顯示欠清晰,提示可能有肝纖維化趨勢。應定期復查,避免病情進展。 5. 血脂異常:甘油三酯升高,要注意飲食清淡,適量運動。必要時可服用降脂藥物,如阿托伐他汀、非諾貝特等。 總之,乙肝小三陽患者檢查結果異常需要引起重視,及時就醫,遵循醫生建議進行治療和生活方式調整,并定期復查,以控制病情,防止進一步惡化。
2024-12-04 11:38
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
-
肝內結石除非特別嚴重,不需手術治療,膽管結石可以手術切除膽囊。
2024-12-04 11:38
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
姜鳴鏑 副主任醫師
諸暨市中醫院
三級甲等
腦病科
-
你這個檢查并沒有查出肝內實質回聲變粗的原因是什么,最好做個ct檢查一下
2024-12-04 11:38
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李成林 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
外科
-
你好,肝損傷的表現,需要做個dna進一步診斷。
2024-12-04 11:38
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
錢國燦 副主任醫師
新昌縣人民醫院
三級乙等
骨科
-
乙肝小三陽患者檢查結果出現異常,可能與病毒復制、肝臟損傷、生活習慣等有關。需要綜合考慮肝功能指標、病毒載量、生活方式調整、藥物治療及定期復查等。 1. 肝功能指標:丙氨酸轉移酶和天冬氨酸轉移酶升高,提示肝細胞可能存在損傷。膽紅素指標基本正常,但仍需關注。 2. 病毒情況:乙肝小三陽,表明病毒復制相對較弱,但仍需監測病毒載量。 3. 肝臟形態:超聲顯示實質回聲變粗,肝內血管顯示欠清晰,提示可能存在慢性肝損傷。 4. 血脂情況:甘油三酯略高,可能影響肝臟代謝,要注意飲食調整。 5. 治療方法:可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,同時注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好心態。 6. 定期復查:建議每 3-6 個月復查肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部超聲等,以便及時調整治療方案。 總之,對于乙肝小三陽且檢查結果異常的患者,應重視病情,積極治療和調整生活方式,定期復查,以維護肝臟健康。
2024-12-05 03:33
-