63 歲女性體檢發現心電圖異常，包括 IavL T 波低平、竇性心動過緩、Tv4 雙向、Tv6 低平、Tv5 低平，偶爾晚上感覺心里不舒服。是否需要服藥，要綜合考慮多種因素，如癥狀嚴重程度、基礎疾病、心電圖變化趨勢、家族病史以及其他相關檢查結果等。 1. 癥狀嚴重程度：若偶爾的心里不舒服癥狀輕微，不影響日常生活，可能暫時不需要服藥，但需密切觀察。若癥狀加重，如出現心慌、胸悶、氣短等，可能需要服藥治療。 2. 基礎疾病：了解患者是否有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病。若存在，會增加心血管疾病風險，可能需要服藥控制病情。 3. 心電圖變化趨勢：定期復查心電圖，觀察異常情況是否加重或改善。若加重，可能提示病情進展，需要服藥干預。 4. 家族病史：患者母親有心肌缺血病史，這增加了患者心血管疾病的患病風險，可能需要更積極的治療，包括服藥。 5. 其他相關檢查結果：如心臟超聲、心肌酶譜等檢查，若發現心臟結構或功能異常，心肌損傷等，也可能需要服藥。 總之，對于這位患者是否需要服藥，不能簡單地一概而論，需要綜合評估各項因素，并在醫生的指導下做出決策。同時，患者應保持良好的生活習慣，如低鹽低脂飲食、適量運動、避免勞累和情緒激動等。

你好!建議：一、保持樂觀的心態　二、適當鍛煉　三、用中藥調理。

63 歲女性體檢發現心電圖異常，包括 IavL 導聯 T 波低平、竇性心動過緩、Tv4 雙向、Tv6 低平、Tv5 低平，偶爾晚上心里感覺不舒服。是否需要服藥，取決于多種因素，如心電圖異常的嚴重程度、有無基礎疾病、癥狀發作頻率等。 1. 心電圖異常程度：如果這些異常表現輕微，且無其他明顯癥狀，可能暫時不需要服藥，密切觀察即可。但如果異常明顯，提示心臟存在較嚴重的問題，可能需要服藥治療。 2. 基礎疾病：若患者有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病，會增加心血管疾病風險，可能需要服用相應藥物控制基礎病，并考慮服用改善心臟供血的藥物。 3. 癥狀發作頻率：偶爾一次的心里不舒服，可能暫時不用藥。但如果癥狀發作頻繁或加重，就需要藥物干預。 4. 心臟功能評估：通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。如果心功能有下降，可能要服用改善心功能的藥物。 5. 過敏體質影響：過敏體質可能影響某些藥物的選擇，需要謹慎用藥，避免過敏反應。 總之，對于這位患者是否需要服藥，需要綜合考慮多種因素，建議到正規醫院心內科就診，由醫生進行詳細評估后決定。