4 歲男童反復(fù)低燒咳嗽伴鼻塞如何處理
年齡:4 性別:男 主要癥狀:頭兩天晚上低燒37度多,第三、四天咳嗽嚴(yán)重,躺下睡覺就咳嗽,無法入睡,白天發(fā)燒,最高至39度,第五、六天時(shí)而燒時(shí)而不燒,最高37.7度。開始的時(shí)候吃小兒感冒藥,第三天中醫(yī)開的湯藥四副,至今還是反復(fù)低燒。第七天去醫(yī)院化驗(yàn)血,白細(xì)胞16(正常4-10)淋巴細(xì)胞比率0.477(0.2-0.4)中性粒細(xì)胞比率0.421(0.5-0.75)中型白細(xì)胞比率0.102(0.03-0.1),現(xiàn)在伴有輕微鼻塞,不流鼻涕。三天未大便,吃了乳果糖后,今天大便2次,現(xiàn)在低燒37.3度。 請(qǐng)問專家我該怎么辦?
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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4 歲男童出現(xiàn)反復(fù)低燒、咳嗽、鼻塞等癥狀,可能是上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎、積食、過敏等原因引起。需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果及孩子的整體情況進(jìn)行治療。 1. 上呼吸道感染:多由病毒引起,也可能合并細(xì)菌感染。表現(xiàn)為咳嗽、低燒、鼻塞等。治療上可使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,若合并細(xì)菌感染,需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。 2. 肺炎:肺部炎癥,癥狀可能更嚴(yán)重。常有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等。需根據(jù)病原體選擇藥物,如支原體肺炎可用阿奇霉素干混懸劑。 3. 支氣管炎:炎癥累及支氣管。咳嗽明顯,可能伴有低燒。治療包括止咳祛痰藥如氨溴特羅口服溶液等。 4. 積食:飲食不當(dāng)導(dǎo)致,除上述癥狀外,可能有食欲不振、口臭等??煞蒙袂晨诜捍龠M(jìn)消化。 5. 過敏:接觸過敏原后可能出現(xiàn)類似癥狀。要避免接觸過敏原,必要時(shí)使用抗過敏藥物如氯雷他定糖漿。 孩子目前的情況需要密切觀察,注意休息和飲食清淡。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-02 17:55
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回答2
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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4 歲男童反復(fù)低燒、咳嗽、鼻塞,可能是呼吸道感染、積食、過敏等原因引起。治療上需抗感染、止咳、通便等。同時(shí)要注意護(hù)理和飲食。 1. 呼吸道感染:細(xì)菌感染可能性大,如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。需使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、頭孢呋辛酯等。 2. 積食:三天未大便,可能導(dǎo)致內(nèi)熱,加重病情。除通便外,可適當(dāng)控制飲食,清淡易消化。 3. 過敏:環(huán)境中的過敏原刺激也可能引發(fā)癥狀。要保持室內(nèi)清潔,避免接觸過敏原。 4. 護(hù)理:多喝水,保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度,有助于緩解咳嗽和鼻塞。 5. 飲食:以清淡、營養(yǎng)均衡為主,多吃蔬菜水果,避免油膩、辛辣食物。 孩子目前病情仍未完全穩(wěn)定,建議繼續(xù)密切觀察,如癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。
2024-12-02 18:48
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