46 歲女性腳背腫五年，現(xiàn)睡后不緩解，可能是下肢靜脈回流障礙、心臟疾病、營養(yǎng)不良、局部炎癥、內(nèi)分泌疾病等原因所致。 1. 下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈瓣膜功能不全或靜脈血栓形成，影響血液回流，導(dǎo)致腳背腫脹。可通過血管超聲等檢查明確，治療可能包括使用抗凝藥物如華法林，穿彈力襪，必要時手術(shù)治療。 2. 心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，血液淤積在下肢，引起腫脹。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，治療常使用利尿劑如呋塞米，改善心功能的藥物如地高辛等。 3. 營養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)攝入不足或吸收不良，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，液體滲出到組織間隙。要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 4. 局部炎癥：如丹毒、蜂窩織炎等，炎癥刺激導(dǎo)致局部腫脹、疼痛、發(fā)熱。通過血常規(guī)等檢查診斷，使用抗生素如阿莫西林進(jìn)行治療。 5. 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能減退時，代謝減慢，可出現(xiàn)黏液性水腫。需檢測甲狀腺功能，補(bǔ)充甲狀腺素治療。 總之，腳背腫的原因較多，需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷，然后采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

46 歲女性腳背腫五年，腎沒問題，可能的原因有下肢靜脈回流障礙、心臟疾病、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退、局部炎癥等。 1.下肢靜脈回流障礙：長期站立、久坐等可導(dǎo)致下肢靜脈瓣功能不全，血液回流不暢。可通過下肢靜脈超聲等檢查明確，治療包括避免久站久坐、穿彈力襪，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2.心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，血液淤積在下肢。通過心臟超聲、心電圖等檢查診斷，治療常包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯）減輕水腫，改善心功能的藥物（如地高辛、卡托普利）等。 3.營養(yǎng)不良：蛋白攝入不足或吸收不良，引起低蛋白血癥，導(dǎo)致水腫。需檢查血白蛋白等，治療要增加營養(yǎng)攝入，必要時補(bǔ)充白蛋白。 4.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可出現(xiàn)黏液性水腫。通過甲狀腺功能檢查確診，治療使用左甲狀腺素鈉片。 5.局部炎癥：如丹毒、蜂窩織炎等，多伴有紅腫熱痛。通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確，使用抗生素（如青霉素、頭孢呋辛）治療。 總之，引起腳背腫的原因較多，需要綜合癥狀、檢查等明確診斷，再進(jìn)行針對性治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。