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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃越芳 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
兒科
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寶寶拉痢疾,治療需綜合考慮,包括抗菌藥物、止瀉藥物、調節腸道菌群藥物等。身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2018-12-30 22:20
1.抗菌藥物:如頭孢曲松鈉、阿莫西林等,可殺滅致病菌。
2.止瀉藥物:蒙脫石散能收斂止瀉,減少腸道蠕動。
3.調節腸道菌群藥物:雙歧桿菌四聯活菌片有助于恢復腸道菌群平衡。
4.補充電解質:口服補液鹽Ⅲ可預防脫水和電解質紊亂。
5.對癥治療:若有發熱,可使用對乙酰氨基酚退熱。
寶寶拉痢疾用藥需謹慎,務必在醫生指導下進行,同時注意飲食衛生和護理。
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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張伊莉 主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
血液內科
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海洋性貧血又稱地中海貧血(thalassemia)。是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋 白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成。導致血紅蛋白的組成成分改變,本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現為慢性進行性溶血性貧血。輕型地貧無需特殊治療。中間型和重型地貧應采取下列一種或數種方法給予治療。
2012-07-13 13:34
1.一般治療 注意休息和營養,積極預防感染。適當補充葉酸和維生素e。
2.輸血和去鐵治療 此法在目前仍是重要治療方法之一。 紅細胞輸注 少量輸注法僅適用于中間型α和β地貧,不主張用于重型β地貧。對于重型β地貧應從早期開始給予中、高量輸血,以使患兒生長發育接近正常和防止骨骼病變。其方法是:先反復輸注濃縮紅細胞,使患兒血紅蛋白含量達120~150g/l;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細胞10~15ml/kg ,使血紅蛋白含量維持在90~105g/l以上。但本法容易導致含鐵血黃素沉著癥,故應同時給予鐵鰲合劑治療。
3.鐵鰲合劑 常用去鐵胺( deferoxamine ) ,可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對鐵的吸收。通常在規則輸注紅細胞
1 年或
10~20 單位后進行鐵負荷評估,如有鐵超負荷(例如 sf >1000μg/l)、則開始應用鐵鰲合劑。去鐵胺每日25~50mg/kg,每晚1次連續皮下注射12小時,或加入等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時;每周5~7天,長期應用?;蚣尤爰t細胞懸液中緩慢輸注。 去鐵胺副作用不大,偶見過敏反應,長期使角偶可致白內障和長骨發育障礙,劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素 c 與鰲合劑聯合應用可加強去鐵胺從尿中排鐵的作用,劑量為200rng/日。 阿膠是我國傳統的補血配方,乳酸亞鐵是很好的二價補鐵制劑,市場上很多補血產品將它們單獨作為配方來用。而鐵之緣片是將乳酸亞鐵、阿膠和蛋白鋅都作為功效成分,補鐵、生血加營養三效合一,能更好的預防和改善貧血,增強人體免疫力。
4.脾切除 脾切除對血紅查白 h 病和中間型β地貧的療效較好,對重型β地貧效果差。脾切除可致免疫功能減弱,應在5~6歲以后施行并嚴格掌握適應證。
5.造血干細胞移植 異基因造血干細胞移植是目前能根治重型β地貧的方法。如有 hla 相配的造血干細胞供者,;應作為治療重型β地貧的首選方法。
6.基因活化治療 應用化學藥物可增加 γ基因表達或減少α基因表達,以改善β地貧的狀,已用于臨床的藥物有經基脲、
5 -氮雜胞苷(
5~azc)、阿糖胞苷、馬利蘭、異煙肼等,目前正在探索之中。
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