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            84 歲直腸粘液腺癌患者治療相關咨詢

            內分泌疾病

            專家你好:直腸粘液腺癌,84歲發病2個月
            患者年齡:
            84
            患者性別:
            病情描述:
            我公公近段時間消瘦,排便次數有改變,由原來的一次變為多次,糞便為粘稠性。去醫院就診,內鏡所見,距肛門10厘米,見腫物不規則隆起,表面糜爛出血,取病理3快,病變粘膜質地脆,易出血,腫物環腸腔近一周,腸腔狹窄,鏡先端不能通過。
            病理結果為:直腸粘液腺癌
            想得到怎樣的幫助:
            大夫:你是專家:請幫助我們分析一下,這么大的年齡是否還可以手術,這種癥狀是否有轉移的可能,還是否需要做一下其它的檢查,是否擴散的程度,聽你的解答,謝謝!

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃明清 副主任醫師

              紹興市立醫院

              三級甲等

              呼吸內一科

              84 歲男性直腸粘液腺癌患者,出現消瘦、排便改變等癥狀。對于其治療,需綜合考慮年齡、身體狀況、病情程度、轉移情況及患者意愿等。 1. 年齡:高齡患者身體機能下降,手術耐受性較差,但并非絕對手術禁忌。 2. 身體狀況:評估心肺功能、肝腎功能等,若整體狀況良好,手術可能性增加。 3. 病情程度:包括腫瘤大小、浸潤深度、是否累及周圍組織等,決定手術范圍和難度。 4. 轉移情況:通過影像學檢查如 CT、磁共振等,判斷是否有淋巴轉移或遠處器官轉移。 5. 患者意愿:患者及家屬的治療意愿也很重要,應充分溝通,權衡利弊。 綜合以上因素,醫生會給出最適合患者的治療方案。可能是手術,也可能是放化療、靶向治療等保守治療。無論選擇哪種方案,都應注重提高患者生活質量,減輕痛苦。

              2024-12-04 11:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張效明 副主任醫師

              蚌埠醫學院第二附屬醫院

              三級甲等

              心血管內科

              84 歲男性患直腸粘液腺癌,對于其治療方案及轉移情況需綜合多方面考慮,包括患者身體狀況、腫瘤分期、轉移風險、治療意愿以及預期效果等。 1. 患者身體狀況:高齡患者身體機能下降,可能存在心肺等重要臟器功能減退,需全面評估能否耐受手術及后續治療。 2. 腫瘤分期:通過進一步檢查,如增強 CT、磁共振成像(MRI)等,明確腫瘤侵犯深度、有無淋巴結轉移及遠處器官轉移,以確定分期。 3. 轉移風險:直腸粘液腺癌有一定轉移風險,常見轉移部位包括肝臟、肺臟等。血液腫瘤標志物檢測、影像學檢查有助于判斷。 4. 治療意愿:充分尊重患者及家屬的治療意愿,權衡手術及保守治療的利弊。 5. 預期效果:手術治療可能切除腫瘤,但存在風險;保守治療如放化療,可控制腫瘤進展,但效果可能有限。 綜合考慮以上因素,才能為患者制定最適合的個體化治療方案。建議患者及家屬與醫生充分溝通,共同決策。

              2024-12-04 12:24
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