42 歲乙肝患者病情反復，是否需抗病毒治療
我是98年查出大三陽的 經過一段中藥治療沒有效果 就放其治療 肝功一直正常 08年底突然發病 12相指標超標 HBV1.68X10的5次方 經過一個月的治療 一切指標正常 從原來的大三陽轉為2陽 病毒指標在范圍內 12年7月么復查肝功正常 病毒指標又恢復1068x10de5次方 9月3日復查HBV指數1.06x10的7次方 ALT為144 參考值為45 AST為71 參考值為35 TBA為10.9 參考值為10家里有肝癌病人 請醫生幫一下忙 用不用抗病毒治療 今年42了
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回答1
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楊素梅 主治醫師
武警內蒙古總隊醫院
三級乙等
中醫科
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乙肝是一種由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病。患者病情反復，肝功能異常，病毒載量高，且有肝癌家族史，需要綜合多方面因素來判斷是否進行抗病毒治療，包括病情現狀、家族病史、治療預期、藥物副作用和生活習慣等。 1. 病情現狀：目前患者肝功能指標 ALT 為 144（參考值 45），AST 為 71（參考值 35），病毒載量高，提示肝臟存在炎癥和病毒活躍復制。 2. 家族病史：家中有肝癌病人，增加了患者患肝癌的風險，抗病毒治療有助于降低這一風險。 3. 治療預期：抗病毒治療可抑制病毒復制，減輕肝臟炎癥，延緩疾病進展，預防肝硬化和肝癌的發生。 4. 藥物副作用：常見的抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，可能有一定副作用，如頭痛、乏力、胃腸道不適等，但多數可耐受。 5. 生活習慣：患者應保持良好的生活習慣，如避免飲酒、熬夜，均衡飲食，適量運動，這有助于提高治療效果。 綜合考慮，患者目前的情況建議進行抗病毒治療，并定期復查肝功能、病毒載量、腹部超聲等，以監測治療效果和病情變化。同時，要注意保持健康的生活方式。
2024-12-05 12:21
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