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回答1
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黃珊萍 副主任醫師
海南省人民醫院
三級甲等
婦科
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33 歲女性清宮十天后出血，可能由以下因素導致：子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、凝血功能異常、子宮內膜修復不良等。 1.子宮收縮不良：清宮術后子宮收縮乏力，不能有效關閉血管，導致出血。可使用縮宮素等促進子宮收縮。 2.宮腔殘留：清宮未完全清除妊娠組織或其他殘留物，刺激子宮出血。需再次清宮或藥物治療，如米非司酮、益母草顆粒。 3.感染：術后發生感染，引起子宮內膜炎癥，導致出血。需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 4.凝血功能異常：患者本身存在凝血障礙，如血小板減少、凝血因子缺乏等。需要進一步檢查凝血功能，必要時補充相應的凝血因子。 5.子宮內膜修復不良：清宮損傷子宮內膜，修復緩慢，引起出血。可在醫生指導下使用雌激素促進內膜修復。 總之，清宮十天后出血的原因較為復雜。患者應及時就醫，進行相關檢查，如 B 超、血常規、凝血功能等，以明確原因，并采取相應的治療措施。
2024-12-04 21:01
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