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楊桂芳 副主任醫師
北京友誼醫院
三級甲等
介入治療
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早晨起床手發脹、大拇指根部疼且僵硬,可能是類風濕關節炎、腱鞘炎、骨關節炎、頸椎病、手部勞損等原因引起。 1.類風濕關節炎:這是一種自身免疫性疾病,會導致關節炎癥和破壞。其發病與遺傳、環境、感染等因素有關。癥狀除了手指關節疼痛、腫脹、僵硬外,還可能有關節畸形。治療常包括藥物如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等,以及物理治療。 2.腱鞘炎:多因手部頻繁活動,肌腱與腱鞘反復摩擦引起。表現為局部疼痛、壓痛和活動受限。治療方法有休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,嚴重時可能需要手術。 3.骨關節炎:常見于中老年人,關節軟骨退變是主要原因。手指關節會出現疼痛、腫大、僵硬,活動后減輕。治療包括口服氨基葡萄糖、塞來昔布,以及關節腔注射玻璃酸鈉。 4.頸椎病:頸椎病變壓迫神經時,可能引起手部癥狀。通過影像學檢查可明確診斷。治療有牽引、按摩、口服甲鈷胺等營養神經藥物。 5.手部勞損:長期過度使用手部,如長時間打字、搬重物等,可導致手部肌肉、肌腱疲勞,引發疼痛和僵硬。需注意休息,適當按摩和伸展手部。 出現上述癥狀,建議及時就醫,進行相關檢查,如血沉、類風濕因子、X 線等,以明確病因,并采取相應的治療措施。同時,要注意手部保暖,避免過度勞累。
2024-12-05 09:38
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