4 歲 9 個(gè)月孩子出現(xiàn)輸尿管囊腫及右腎積水，病情是否嚴(yán)重取決于多種因素，如腎積水程度、腎功能狀況、囊腫大小和位置、有無(wú)并發(fā)癥等。是否需要馬上手術(shù)治療，需綜合評(píng)估。 1. 腎積水程度：若積水持續(xù)加重，會(huì)壓迫腎實(shí)質(zhì)，影響腎功能，病情較嚴(yán)重。 2. 腎功能狀況：通過(guò)檢查評(píng)估腎功能，若已有損傷，需盡快干預(yù)。 3. 囊腫大小和位置：較大或位置特殊的囊腫，易引起梗阻，導(dǎo)致病情嚴(yán)重。 4. 有無(wú)并發(fā)癥：如有感染、血尿等并發(fā)癥，會(huì)增加治療難度和病情嚴(yán)重性。 5. 孩子的整體狀況：包括身體抵抗力、其他基礎(chǔ)疾病等。 總之，對(duì)于孩子的這種情況，需要綜合多方面因素來(lái)判斷病情的嚴(yán)重程度和治療時(shí)機(jī)。建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。