76歲老人連續低燒28天伴多處疼痛原因不明
醫生您好:老父親今年76歲,連續低燒28天一直不退,各種常規檢查顯示血沉快其他沒有問題,又檢查了結核菌及風濕、脖子核磁共振也沒有問題,發燒時右側脖子、腿、前胸、后背疼痛,行動困難?,F在醫院醫生很無耐不只什么原因,麻煩您給診斷一下是什么問題?
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回答1
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農瑩
揚州男科醫院
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76歲老人連續低燒28天且伴右側脖子、腿、前胸、后背疼痛,行動困難,常規檢查未明確病因,可能是感染性疾病未被查出、自身免疫性疾病早期表現不典型、惡性腫瘤隱匿、藥物熱或者功能性低熱等。 1. 感染性疾?。耗承┨厥獠≡w感染,如支原體、衣原體、寄生蟲等,常規檢查可能難以發現。需要進行更特異的檢測,如支原體抗體檢測、寄生蟲抗體檢測等。 2. 自身免疫性疾病:早期癥狀可能不典型,如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等??蛇M一步查自身抗體譜、免疫球蛋白等。 3. 惡性腫瘤:一些早期腫瘤或血液系統腫瘤,可能癥狀不明顯??煽紤]做 PET-CT 檢查、骨髓穿刺等。 4. 藥物熱:長期用藥可能導致藥物熱,但容易被忽視。需仔細排查用藥史。 5. 功能性低熱:由植物神經功能紊亂引起,多無器質性病變。可通過調整生活方式、心理疏導來改善。 老人持續低燒且伴有疼痛,病因較為復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現來判斷。建議在正規醫院進行全面深入的檢查,以明確診斷,采取針對性治療。
2024-12-05 02:29
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