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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王振興 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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老年冠心病患者裝支架,利弊權(quán)衡要注意病情嚴(yán)重程度、血管條件、身體耐受情況、術(shù)后藥物影響、長期預(yù)后等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重、頻繁心絞痛發(fā)作或有心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),裝支架利大于弊;若病情較輕,可先藥物治療。 2. 血管條件:血管病變復(fù)雜,如彌漫性病變、血管扭曲等,裝支架難度和風(fēng)險(xiǎn)增加,需謹(jǐn)慎評估。 3. 身體耐受情況:老年患者常伴有多種基礎(chǔ)疾病,如肝腎功能不全、心肺功能差等,會影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 4. 術(shù)后藥物影響:裝支架后需長期服用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 5. 長期預(yù)后:支架植入可改善心肌供血,但有再狹窄可能,需綜合考慮長期效果。 老年冠心病患者裝支架利弊權(quán)衡需多方面考量,應(yīng)在醫(yī)生專業(yè)評估下,結(jié)合自身情況,選擇最適合的治療方案。
2025-03-12 07:31
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