老年人自身免疫性肝炎確診，不能忽略血清轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素、血清免疫球蛋白、自身抗體、肝臟組織學(xué)檢查等指標。 1. 血清轉(zhuǎn)氨酶：包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，其水平升高是肝臟炎癥的重要標志，在自免肝患者中常呈輕至中度升高。 2. 血清膽紅素：直接膽紅素和間接膽紅素水平可反映肝臟的代謝和排泄功能，自免肝患者可能出現(xiàn)膽紅素升高，提示肝功能受損。 3. 血清免疫球蛋白：尤其是免疫球蛋白G升高較為常見，對自免肝的診斷有重要提示意義。 4. 自身抗體：如抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝腎微粒體抗體等，這些抗體的檢測有助于自免肝的診斷和分型。 5. 肝臟組織學(xué)檢查：通過肝穿刺活檢，觀察肝臟組織的病理變化，可明確炎癥程度、纖維化程度等，是診斷自免肝的重要依據(jù)。 這些指標對于老年人自身免疫性肝炎的確診至關(guān)重要，醫(yī)生會綜合各項指標進行判斷，制定合理的治療方案。如果懷疑患有自免肝，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。