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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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麥韻屏 副主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
消化內科
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肝膿腫和肝癌的鑒別診斷,可從癥狀、影像學檢查、實驗室檢查、病史、治療反應等方面進行,包括發熱、肝區疼痛、腫塊特點、血液指標、既往疾病等。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。 1. 癥狀:肝膿腫常有高熱、寒戰,肝區疼痛較劇烈;肝癌早期癥狀可能不明顯,中晚期可有肝區持續隱痛、乏力、消瘦等。 2. 影像學檢查:肝膿腫在超聲下多為低回聲,增強 CT 可見環形強化;肝癌在超聲下多為實質性占位,增強 CT 可有“快進快出”的特點。 3. 實驗室檢查:肝膿腫患者白細胞計數常升高,血培養可能陽性;肝癌患者甲胎蛋白常升高。 4. 病史:肝膿腫多有感染病史;肝癌常有肝炎、肝硬化病史。 5. 治療反應:肝膿腫經抗感染治療有效;肝癌對抗感染治療無效。 總之,通過綜合分析上述多個方面,能夠對肝膿腫和肝癌進行較為準確的鑒別診斷。但最終診斷仍需結合病理檢查等。
2024-12-02 16:50
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