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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙鵬 副主任醫師
云浮市人民醫院
三級甲等
腫瘤科
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晚期胰腺癌患者出現嘔吐癥狀可能由多種原因引起,胃復安(通用名:多潘立酮)雖常用于緩解惡心,但在某些情況下效果有限。嘔吐持續存在可能與腫瘤的位置、擴散狀況以及并發癥有關。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2020-03-03 17:35
1. 腫瘤壓迫:胰頭部位的腫瘤可能壓迫十二指腸,導致腸梗阻,單純使用胃復安不足以解決根本問題,可能需要考慮局部放療或植入十二指腸支架。
2. 肝轉移影響:若嘔吐是由于肝功能受損,如肝臟彌漫性轉移,全身性治療的效果可能不佳,此時可能需要靜脈營養支持治療。
3. 藥物耐受性:患者可能對胃復安產生耐受,需要調整藥物種類或劑量,或者聯合其他抗惡心藥物如地塞米松、昂丹司瓊。
4. 并發癥:胰腺癌晚期可能出現腹水、膽道梗阻等并發癥,這些也可能導致嘔吐,需要針對性治療。
5. 疼痛與心理因素:劇烈疼痛和心理壓力也可能加劇惡心感,適當的疼痛管理與心理咨詢不容忽視。
針對晚期胰腺癌患者的嘔吐問題,必須首先確定嘔吐的原因,然后才能采取相應的對癥治療。同時,保持良好的營養狀態、控制疼痛、心理疏導和支持性治療都是綜合管理的重要組成部分。請務必在專業醫生的指導下調整治療方案。
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