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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李荔 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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子宮腺肌癥,子宮顯著增大情況下,藥物治療效果有限,考慮手術(shù)治療更為適宜。藥物治療僅適用于癥狀輕微,子宮大小接近正常,或作為手術(shù)前后的輔助治療。常見藥物包括孕激素類藥物、促性腺激素釋放激素類似物、非甾體抗炎藥等,以緩解疼痛和控制異常出血。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2019-12-16 20:29
1.孕激素類藥物:如醋酸甲羥孕酮,有助于減輕痛經(jīng)和控制異常出血,但對(duì)子宮大小的影響較小。
2.促性腺激素釋放激素類似物:如戈舍瑞林,通過抑制卵巢功能減少雌激素水平,使子宮體積縮小,改善癥狀,但停藥后癥狀可能復(fù)發(fā)。
3.非甾體抗炎藥:如布洛芬,主要用于緩解疼痛,對(duì)子宮腺肌癥的根本治療作用有限。
4.口服避孕藥:雖然不是專門用于治療子宮腺肌癥,但可通過調(diào)節(jié)激素水平減輕部分癥狀。
5.中藥治療:部分中藥配方在緩解癥狀方面有一定的輔助作用,但缺乏大規(guī)模臨床試驗(yàn)證據(jù)支持其療效。
對(duì)于子宮顯著增大的子宮腺肌癥患者,藥物治療效果有限,建議優(yōu)先考慮手術(shù)治療,如子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù),以解決根本問題。藥物治療可作為輔助手段,用于緩解癥狀或術(shù)后管理。
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什么是子宮腺肌病? 具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長(zhǎng),亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對(duì)尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»
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