排卵期同房后馬上出血，可能由以下幾種情況導致：排卵期自身激素變化引起的出血、同房動作劇烈損傷、宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
1.排卵期出血：在排卵期，體內雌激素水平短暫下降，使子宮內膜失去激素支持而出現部分脫落，引起少量出血。這種出血通常量少，持續時間短。
2.動作劇烈損傷：同房時動作過于粗暴，可能損傷陰道黏膜或宮頸組織，導致出血。
3.宮頸息肉：宮頸組織局部增生形成的息肉，質地脆嫩，同房觸碰易出血。
4.宮頸糜爛：宮頸柱狀上皮外移，表面覆蓋的上皮較薄，同房刺激可能引起出血。
5.宮頸癌：宮頸細胞惡變，早期癥狀可能包括同房后出血，常伴有陰道分泌物異常等。
如果排卵期同房后出血持續或反復出現，應及時到正規醫院的婦產科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、B超、宮頸癌篩查等，以明確原因并采取相應的治療措施。

患者你好，排卵期同房后馬上出血，有兩種可能：第一個就是在排卵期的時候，由于雌孕激素下降，導致子宮內膜撤退性的出血，而這時剛好同房，這樣就巧合，而出現陰道出血的情況。第二個就是由于宮頸局部的病變所導致的出血，臨床上往往會表現為宮頸局部有充血、水腫或者宮頸息肉的情況。另外，在臨床上也需要排除宮頸上皮的癌前病變或者早期宮頸癌。所以，在臨床上需要做B超檢查，了解子宮內膜是否回聲不均勻。如果在排卵期的時候，由于激素水平下降所引起出血，B超下往往子宮內膜回聲不均勻。要做宮頸癌的篩查，排除宮頸上皮病變的可能性。祝您健康。