來月經時陰道痛可能由多種因素引起，常見的有婦科炎癥、子宮內膜異位癥、激素變化、陰道損傷以及盆腔淤血綜合征。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎等，炎癥刺激可導致陰道疼痛。通常伴有分泌物異常。治療上需根據具體炎癥類型使用抗生素，如甲硝唑、克林霉素、頭孢呋辛等，需遵醫囑用藥。
2.子宮內膜異位癥：內膜組織出現在子宮腔以外的部位，月經時異位內膜出血刺激周圍組織引起疼痛。治療包括藥物治療和手術治療，藥物有布洛芬、孕三烯酮、達那唑等。
3.激素變化：月經期間激素水平波動，可能影響陰道組織的敏感度和舒適度，導致疼痛。一般無需特殊治療，注意休息和保暖。
4.陰道損傷：性生活過于劇烈或外傷導致陰道損傷，月經時刺激傷口引發疼痛。需要保持局部清潔，避免感染。
5.盆腔淤血綜合征：盆腔靜脈回流不暢，淤血導致疼痛，可波及陰道。治療可采取改善生活方式、藥物治療如地奧司明等。
來月經時陰道痛的原因較多，如果疼痛持續或加重，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

你好，來月經的時候，陰道出現疼痛，一定要排除子宮內膜異位病灶，在陰道黏膜造成疼痛。因為如果是子宮內膜異位的病灶，會隨著卵巢周期性分泌激素水平的變化，而發生周期性的出血，就會引起在來月經的時候，陰道局部疼痛。這種情況，建議月經干凈以后，做詳細的陰道檢查，主要了解陰道內有沒有觸痛性結節。如果是子宮內膜異位癥的病灶，會在陰道內摸到比較硬的結節，而且有明顯的觸痛，考慮是子宮內膜異位癥的可能，建議做手術。希望我的回答對你有幫助。