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回答1
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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臍疝和腹股溝疝是常見的外科疾病,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療適用于病情較輕者,手術(shù)治療則是多數(shù)情況下的主要選擇。同時,治療方案還需考慮患者年齡、疝的類型、身體狀況等因素。若身體感到不適,務(wù)必立刻就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切勿自行開處方。
2013-06-28 20:44
1.疾病原理:臍疝是由于臍環(huán)未閉合或薄弱,腹腔內(nèi)容物通過臍環(huán)突出。腹股溝疝則是因腹股溝區(qū)域腹壁薄弱,腹腔內(nèi)臟器經(jīng)此區(qū)域向外突出。
2.保守治療:對于嬰幼兒臍疝,部分可隨生長發(fā)育自愈。成人臍疝和腹股溝疝較輕者,可使用疝帶、繃帶加壓包扎等方法,但效果有限。
3.手術(shù)治療:手術(shù)是根治的主要方法,如臍疝修補術(shù)、腹股溝疝無張力修補術(shù)等。通過縫合或使用補片加強腹壁薄弱區(qū)域。
4.患者年齡:嬰幼兒臍疝多觀察,2 歲后未自愈考慮手術(shù)。老年人身體條件差時,需謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險。
5.身體狀況:患者若有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,術(shù)前需控制病情,以降低手術(shù)風(fēng)險。
總之,臍疝和腹股溝疝的治療需綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方法?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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1.嬰兒臍疝,絕大多數(shù)可通過臍部筋膜環(huán)的逐步收縮而在一歲內(nèi)自愈。因此2歲前,除非嵌頓,可以等待。采用非手術(shù)療法促使自愈如已滿2周歲,臍疝直徑超過1.5厘米者宜用手術(shù)治療,沿臍口1厘米處,沿臍作半圓形切口分高皮膚和皮下組織,顯著腹直肌前鞘,疝環(huán)及疝囊,正中切開腹自線,游離疝囊,回納疝內(nèi)容物,在疝環(huán)處切除部分疝囊后,給予縫扎然后將兩側(cè)腹直肌鞘緣(即腹自線)間斷縫合,最后縫合皮膚。
2.成人臍疝宜早施手術(shù)治療,嵌頓時應(yīng)緊急手術(shù)。圍繞臍部作一橫行橢圓形切口,分離疝囊直至頸部,細(xì)心分離粘連,在疝囊頸部切斷,將疝將同緊密粘連難以分離大網(wǎng)膜和多余的皮膚一并切除。于是,盡多的游離疝環(huán)周圍的腹橫筋膜、腹膜。予以橫形對合縫合,然后在上下兩側(cè)游離腹直肌及其腱膜,必要時可作重疊縫合。
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