尿多、口干是否為尿崩癥?
女 24歲 我的女朋友現(xiàn)在年齡24歲,在21歲的時候患有強迫癥,后來出現(xiàn)的癥狀是喜歡求醫(yī),老是擔心自己身體有問題,現(xiàn)在開始懷疑尿崩癥,她自己認為尿多,口干,給她做了個磁共振,腦垂體沒事,尿比重也不高,我們家的錢為她看病都花干了,但是她還是想去醫(yī)院檢查。請問她的情況是否為尿崩癥?
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回答1
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內一科
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你好,強迫性神經(jīng)癥是以強迫癥狀為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥,又稱作強迫癥。臨床上強迫癥狀很多,但通常大致分為強迫觀念和強迫動作兩種。
2013-06-09 20:42
1、強迫觀念就是指某些思想或某些想法不斷的重復出現(xiàn)。明知沒有必要,但就是不能擺脫,比如強迫性窮思竭慮就是一種強迫觀念。除此之外,還有如強迫懷疑:病人總懷疑門窗是否關上了,懷疑自己寫的信是不是簽上了名字;強迫對立思維:當病人想到某一概念時,腦子里立刻出現(xiàn)相對立的概念;還有諸如強迫回憶,強迫性害怕喪失自控能力。另外,還有強迫情緒、強迫意向等。比如一病人走到高處,本來十分害怕,但卻產生一種想往下跳的沖動;母親抱著自己心愛的小寶寶,本十分的疼愛,卻產生要把孩子從涼臺上扔下去的想法。當然,這種沖動或意向即使再強烈,也不會付諸行動。但病人卻非常害怕,萬一扔下去怎么辦?
2、強迫動作則是指病人為了減輕因強迫觀念所引起的焦慮,不由自主采取的各種相應的行為。比如強迫洗滌就是為了減輕怕臟所引起的焦慮而采取的強迫動作。另外,還有如強迫檢查:病人反復檢查門窗是不是關好了,信是不是簽了名字,有沒有錯字,如果是醫(yī)生,還可以不斷地檢查處方是不是開對了,銀行的職員則可以不斷地重復清點錢是不是數(shù)對了;強迫詢問:病人一遍又一遍地要求別人為他解釋某個問題,或為他做出某種保證;強迫性儀式動作:比如出門時非要一成不變的先邁幾步,又后返幾步才行,否則心清緊張、焦慮不安。還有人強迫數(shù)臺階、數(shù)樓層、數(shù)窗格子等。
3、強迫癥的強迫癥狀和正常人的仔細、認真或講衛(wèi)生、講禮節(jié)等是根本不同的兩回事。學者們認為,強迫癥是有意識的自我強迫和自我反強迫同時存在,通俗地說,就是明知不對,但又非得那樣去做,而.且沒完沒了。困為二者是對立的,病人便會產生強烈的心理沖突,并進而出現(xiàn)明顯的焦慮和痛苦。當然,也有少數(shù)病人病程拖延,強迫癥狀變成了類似習慣性的動作,那時病人可以不再出現(xiàn)明顯的焦慮和痛苦,但一個動作重復幾十遍,還怎么能正常工作和生活呢。
4、強迫癥的病因目前認為可能和工作勞累或精神刺激等社會心理因素有關,另一方面也可能和遺傳或人格缺陷等因素有關。有資料表明,患強迫癥的病人在性格上多表現(xiàn)為:謹慎小心,辦事過份認真,古板,要求苛刻,十全十美,有時又猶豫不決等。
5、新近的研究還表明,強迫癥的治療主要是藥物治療和心理治療。
藥物治療一般首選氯丙咪嗪,治療劑量每日需150mg~300mg左右;近年還有不少有關使用氟西汀治療強迫癥收到良好效果的報道,但值得注意的是,其劑量要明顯高于治療抑郁癥的劑量。心理治療除了進行一般性解釋、鼓勵、幫助等支持件心理治療之外,還可以進行行為治療,比如暴露療法等。目前我國不少精神病院引進和開展了日本的森田治療,這也是一種行為治療方法,一般認為對強迫觀念效果尤佳。由于心理治療和藥物治療的新進展,目前不少人對強迫癥的療效較過去要樂觀得多。一般認為,如果病人病前性格特點不太突出,急性起病且有一定的精神刺激作為誘因,病后又能基本堅持大致正常的生活和工作的,經(jīng)綜合治療,大多都可以獲得滿意的療效。
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,尿多、口干不一定是為尿崩癥,考慮可能是腎虛導致的,尿多口干也有可能是糖尿病,可以查一下血糖,如果單純是腎虛引起的,可以用縮泉丸治療,平時注意不要吃辛辣刺激的食物。
2013-06-11 23:11
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