強(qiáng)迫癥潔癖怎么治療?
性別:女 年齡:34 病情描述: 我走到哪里都感到臟,回家便一遍又一遍的洗,我快要崩潰了。想得到怎樣的幫助: 強(qiáng)迫癥潔癖怎么治療?
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回答1
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)一科
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說實(shí)話,愛清潔固然是好,但是一旦患上強(qiáng)迫癥潔癖,那可不就是什么好事了。一旦人們的思維形成定式,受到強(qiáng)迫癥的干擾,往往會(huì)做出連自己想不到的事情來。強(qiáng)迫癥潔癖就表現(xiàn)在患者一遍遍的去洗手或者洗臉等,雖然從內(nèi)心深處知道這是一種疾病,卻又不知道如何是好。本文就來分析一下潔癖強(qiáng)迫癥是怎么產(chǎn)生的以及強(qiáng)迫癥潔癖怎么治療。提起潔癖,大家可能都不陌生,但人們大多只會(huì)認(rèn)為有潔癖的人是“瞎干凈”,并不會(huì)意識(shí)到它是一種心理疾病。但是潔癖過度了就是一種病態(tài)的表現(xiàn)了,所謂強(qiáng)迫癥潔癖,是一種臨床表現(xiàn)為潔癖的強(qiáng)迫癥類型,跟洗滌強(qiáng)迫癥類似,強(qiáng)迫癥潔癖患者也表現(xiàn)為反復(fù)清洗某些東西,有強(qiáng)迫癥潔癖的患者總是過度地關(guān)注個(gè)人或者家人的衛(wèi)生,這不僅讓患者本人感到很緊張很疲憊,同時(shí)也給他人造成嚴(yán)重困擾。強(qiáng)迫癥潔癖患者明知道沒有必要這樣做,卻擺脫不了癥狀,因此會(huì)感到身心疲憊。
2012-08-14 10:00
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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強(qiáng)迫癥的治療多以心理治療為主,輔之以藥物治療.
2012-08-15 01:15
1.認(rèn)知領(lǐng)悟療法.一般而言,強(qiáng)迫癥患者對(duì)自己的強(qiáng)迫癥狀尤其是強(qiáng)迫動(dòng)作,一方面感到麻煩,希望醫(yī)生能解除其理性上認(rèn)為不合理的觀念和行為;另一方面,內(nèi)心又認(rèn)為這些觀念和行為有其合理性和必要性.上述潔癖患者即便如此,也好像分裂成了兩個(gè)人,一個(gè)能根據(jù)實(shí)際情況,照成年人的邏輯來分析,判斷其病態(tài)表現(xiàn),認(rèn)為反復(fù)洗手,洗衣,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,希望擺脫.另一個(gè)則認(rèn)為,有傳染上癌癥的可能,有必要多洗幾次,這種態(tài)度與其實(shí)際年齡及所受的教育很不相稱.前者代表理性的成年人,后者不講邏輯,昧盲目恐懼,具有幼稚的兒童心理特點(diǎn).這兩個(gè)人各抒己見,誰也統(tǒng)率不了誰.但患者對(duì)這個(gè)病理本質(zhì)特點(diǎn)并無自知之明,若采用談話方式的認(rèn)知領(lǐng)悟心理療法,啟發(fā)患者認(rèn)識(shí)外表癥狀后面的心理矛盾.揭露兒童心理部分的幼稚性,鼓勵(lì)他用成人的態(tài)度來統(tǒng)率其整個(gè)行動(dòng),放棄兒童的行為模式,領(lǐng)悟到病理本質(zhì)后是可以治愈的.
2.厭惡療法.經(jīng)常采用橡皮圈方法.即讓患者在手腕上戴一橡皮圈,一旦他即將出現(xiàn)強(qiáng)迫動(dòng)作或行為時(shí),便讓他用橡皮圈彈自己的手腕數(shù)十乃至數(shù)百下,一直彈到強(qiáng)迫觀念消失,有疼痛感為止,從而達(dá)到抑制強(qiáng)迫行為的目的.
3.滿灌療法.讓患者坐于房間內(nèi),請(qǐng)其好友或親屬當(dāng)助手.患者全身放松,輕閉雙眼,然后讓助手在患者手上涂各種液體,如清水,墨水,米湯,油,染料等.在涂時(shí),患者應(yīng)盡量放松,而助手則盡力用言語形容手已很臟了.患者要盡量忍耐,直到不能忍耐時(shí)睜開眼睛看到底有多臟為止.助手在涂液體時(shí)應(yīng)隨機(jī)使用透明液體和不透明液體,隨機(jī)使用清水和其他液體.這樣,當(dāng)患者一睜開眼時(shí),會(huì)出現(xiàn)手并不臟,起碼沒有想象的那么臟,這對(duì)患者的思想是一個(gè)沖擊,說明“臟”往往更多來自于自己的意念,與實(shí)際情況并不相符.當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)手確實(shí)很臟時(shí),洗手的沖動(dòng)會(huì)大大增強(qiáng),這時(shí)候,治療助手一定要禁止他洗手,這是治療的關(guān)鍵.患者會(huì)感到很痛苦,但要努力堅(jiān)持住,助手在一旁應(yīng)積極給予鼓勵(lì).在這一關(guān)鍵時(shí)刻,助手的示范作用很大.助手可在自己手上也涂上液體,甚至更多更臟,并大聲說出內(nèi)心感受.由于二人有了相同的經(jīng)歷,在情感上就能得到溝通,對(duì)臟東西的認(rèn)識(shí)也能逐漸靠攏.這時(shí),患者要仔細(xì)體會(huì)焦慮的逐步消退感.滿灌療法在剛開始時(shí)把人推向焦慮的頂峰,但隨著練習(xí)次數(shù)的增加,焦慮會(huì)逐漸下降,強(qiáng)迫行為也會(huì)慢慢消退.
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