老年人長期低燒且腹部膨脹可能由多種原因引起，包括感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。這種情況不容忽視，建議及時就醫明確病因。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.感染因素：常見的如慢性膽囊炎、盆腔炎等，細菌感染是主要原因。可通過血常規、B超等檢查確診，治療上一般使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等，但需遵醫囑。
2.自身免疫性疾病：像類風濕關節炎等，自身免疫系統異常導致。需檢查自身抗體等，治療可能用到糖皮質激素，如潑尼松。
3.惡性腫瘤：例如腹部的腫瘤，腫瘤細胞會釋放致熱物質。通過腫瘤標志物、影像學檢查等診斷，治療方法包括手術、放化療等。
4.消化系統問題：如消化不良、腸梗阻等，胃腸蠕動異常或腸道梗阻所致。可進行腹部X線等檢查，治療包括調整飲食、使用促胃腸動力藥，如多潘立酮。
5.心血管疾病：心衰時也可能出現低燒和腹部膨脹，心臟功能減退引起。通過心臟超聲等檢查，治療包括改善心功能的藥物，如地高辛。
老年人出現長期低燒且腹部膨脹，病因較為復雜。應盡快前往二級及以上醫院就診，以便明確診斷，進行針對性治療。

低燒，需要考慮的原因較多，一般都是由于炎癥的感染、惡性腫瘤，或者系統性疾病的可能，建議最好是可以到醫院做個全面檢查。