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回答1
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王維平 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
急診科
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68 歲老人出現血壓高伴上吐下瀉的情況,可能由急性腸胃炎、食物中毒、腦血管疾病、心臟疾病、藥物副作用等引起。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2019-04-20 23:26
1. 急性腸胃炎:多因飲食不潔,細菌、病毒感染腸道所致。表現為嘔吐、腹瀉、腹痛等。治療以抗感染、補液、調節腸道菌群為主,常用藥物如諾氟沙星、蒙脫石散、雙歧桿菌四聯活菌片。
2. 食物中毒:食用變質或有毒食物后發病。除上述癥狀,還可能有發熱、乏力。需催吐、洗胃、導瀉,同時進行對癥支持治療,藥物有左氧氟沙星等。
3. 腦血管疾病:如腦出血、腦梗死,會影響神經功能,導致胃腸道癥狀和血壓升高。需緊急就醫,完善頭顱 CT 等檢查,治療包括脫水降顱壓、控制血壓、改善腦循環等,可能用到甘露醇、硝苯地平緩釋片、阿司匹林腸溶片。
4. 心臟疾病:如急性心肌梗死,可引起胃腸道反應和血壓波動。通過心電圖、心肌酶等檢查確診,治療包括抗血小板、抗凝、擴冠等,例如氯吡格雷、低分子肝素、硝酸甘油。
5. 藥物副作用:某些降壓藥可能引起胃腸道不適。需調整用藥,可更換為其他類型的降壓藥,如厄貝沙坦、纈沙坦等。
總之,68 歲老人出現血壓高伴上吐下瀉的情況較為復雜,應盡快前往正規醫院急診科就診,明確病因,進行針對性治療。
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,被狗抓傷以后同樣需要進行疫苗的接種。動物尤其是被狗類抓傷或者咬傷以后,一定要及時的評估傷口,如果有血液體液的暴露,哪怕是微小的傷口,也需要及時的進行處理。首先嚴格的局部消毒,同時進行疫苗的接種,如果傷口比較嚴重或者出現在顏面部的傷口,需要進行免疫球蛋白的注射,這樣可以有效預防狂犬病的發生。狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的急性感染性疾病,目前尚沒有特殊的治療方案,一旦發病,死亡率將達到百分之百,所以是非常兇險的病毒感染性疾病。被狗抓傷以后不可心存僥幸心理,應該及時進行相應的處理。希望我的回答對你有幫助。
2019-04-19 14:41
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