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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李發(fā)忠 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
眼科
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青光眼是一種由于眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)受損的眼病,可能引起視力下降、視野缺損等。手術(shù)是治療青光眼的重要方法之一,但需綜合評估病情。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2014-01-07 10:20
1.手術(shù)原理:通過建立新的房水引流通道,降低眼壓,保護(hù)視神經(jīng)。
2.手術(shù)方式:常見的有小梁切除術(shù)、虹膜周邊切除術(shù)等。
3.術(shù)前準(zhǔn)備:包括眼部檢查(眼壓、視野、眼底等)、全身檢查(血常規(guī)、心電圖等),以及淚囊沖洗。
4.術(shù)后護(hù)理:注意眼部衛(wèi)生,按醫(yī)囑使用眼藥水,定期復(fù)查。
5.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):可能有出血、感染、眼壓控制不佳等,但發(fā)生率較低。
6.手術(shù)效果:多數(shù)患者眼壓可得到有效控制,但部分可能需要進(jìn)一步治療。
總之,青光眼手術(shù)是一種有效的治療手段,但患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的方案,并積極配合治療和護(hù)理。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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青光眼患者手術(shù)須知一青光眼發(fā)作后,另一眼有70%的發(fā)作可能,所以最好做預(yù)防性手術(shù)一、手術(shù)說明1.青光眼是導(dǎo)致失明的三大原因之一。它不易治愈,但可控制。當(dāng)藥物及雷射治療無法控制眼壓時(shí),便須考慮外科手術(shù)。現(xiàn)階段廣被采用的手術(shù),叫「小梁切除并周邊虹膜切除術(shù)」,乃在眼睛前房角開一洞口,以利房水順利排流。2.手術(shù)大都采局部麻醉方式進(jìn)行。若是小孩子罹患「先天性青光眼」者,則采用全身麻醉。3.局部麻醉藥劑會注射在眼瞼肌肉及眼球后,使眼球不會痛也不會動(dòng),以利手術(shù)進(jìn)行。4.手術(shù)時(shí)間約十五至二十分鐘。5.手術(shù)后的患眼,白內(nèi)障的進(jìn)行會增快。6.一眼青光眼發(fā)作后,另一眼在五年內(nèi)有百分之七十的機(jī)會會發(fā)作。所以,最好接受預(yù)防性的手術(shù),可采雷射或手術(shù)療法。二、手術(shù)前準(zhǔn)備1.填寫手術(shù)、麻醉同意書。2.完成常規(guī)血液檢查,及心、肺、腎功能檢查。3.手術(shù)前一天,醫(yī)師會做眼睛房角鏡檢查,并測量眼壓及視野。4.手術(shù)前一日洗發(fā)、(女性)剪甲及梳理頭發(fā)(結(jié)發(fā)辮于頭后兩側(cè))、修面(男性)、沐浴。5.飲食:局部麻醉者三餐照常,手術(shù)當(dāng)日宜節(jié)制飲水。全身麻醉者,手術(shù)前須禁食(包括飲料及開水)八小時(shí)以上。6.剪短睫毛:以利洗凈藏于睫毛之污物,并防手術(shù)中睫毛掉落眼中(有些醫(yī)師不主張剪睫毛)。7.按醫(yī)師指示手術(shù)前晚服用鎮(zhèn)靜劑,減輕焦慮、緊張并助安眠。8.按醫(yī)師指示于手術(shù)前一小時(shí)開始點(diǎn)縮瞳劑,并口服(必要時(shí),靜脈注射)降眼壓藥,控制眼壓。以利手術(shù)之進(jìn)行。9.手術(shù)前半小時(shí)排空尿液,以免手術(shù)時(shí)尿漲,影響手術(shù)的進(jìn)行。10.手術(shù)前一天,應(yīng)小心注意飲食,建議吃清淡食品,切勿飲酒。三、手術(shù)后之護(hù)理:1.手術(shù)后便可下床走動(dòng)、如廁。躺臥時(shí)避免睡向手術(shù)側(cè),并防止壓到手術(shù)眼。飲食照常。2.若感到手術(shù)眼有疼痛不適,可以向護(hù)士要止痛劑服用。3.如有惡心、嘔吐的現(xiàn)象,可服用止吐劑,并請醫(yī)師檢查眼壓。4.手術(shù)眼會有少量血性滲出液。以眼墊覆蓋,可保持眼睛之清潔舒適。外加膠制眼罩可防止碰撞到手術(shù)眼。眼墊于手術(shù)后一至二天可除去。眼罩則繼續(xù)使用二周左右。5.手術(shù)后次日,開始按醫(yī)師指示使用眼藥或相關(guān)口服藥,控制眼壓的眼藥要繼續(xù)使用。所使用的眼藥,需要了解它們的藥性,并學(xué)會正確的點(diǎn)眼藥技術(shù)。6.手術(shù)后二周內(nèi)禁止俯身洗頭(而要改為仰頭洗發(fā)),避免揉擦眼睛。淋浴、洗頭時(shí)要防污水濺入眼內(nèi)。7.傷口縫線不須拆除,可讓它自行溶解吸收。8.手術(shù)后二個(gè)月內(nèi),避免引起眼壓升高之活動(dòng),如:用力排便、勞力工作、舉重物、咳嗽...等。9.依醫(yī)師指示定期追蹤檢查,測量眼壓及檢查視野。10.若突發(fā)眼睛疼痛、畏光、流淚、視力減退、眼睛紅腫,應(yīng)立即請眼專科醫(yī)師診療。一青光眼發(fā)作后,另一眼有70%的發(fā)作可能,所以最好做預(yù)防性手術(shù)一、手術(shù)說明1.青光眼是導(dǎo)致失明的三大原因之一。它不易治愈,但可控制。當(dāng)藥物及雷射治療無法控制眼壓時(shí),便須考慮外科手術(shù)。現(xiàn)階段廣被采用的手術(shù),叫「小梁切除并周邊虹膜切除術(shù)」,乃在眼睛前房角開一洞口,以利房水順利排流。2.手術(shù)大都采局部麻醉方式進(jìn)行。若是小孩子罹患「先天性青光眼」者,則采用全身麻醉。3.局部麻醉藥劑會注射在眼瞼肌肉及眼球后,使眼球不會痛也不會動(dòng),以利手術(shù)進(jìn)行。4.手術(shù)時(shí)間約十五至二十分鐘。5.手術(shù)后的患眼,白內(nèi)障的進(jìn)行會增快。6.一眼青光眼發(fā)作后,另一眼在五年內(nèi)有百分之七十的機(jī)會會發(fā)作。所以,最好接受預(yù)防性的手術(shù),可采雷射或手術(shù)療法。二、手術(shù)前準(zhǔn)備1.填寫手術(shù)、麻醉同意書。2.完成常規(guī)血液檢查,及心、肺、腎功能檢查。3.手術(shù)前一天,醫(yī)師會做眼睛房角鏡檢查,并測量眼壓及視野。4.手術(shù)前一日洗發(fā)、(女性)剪甲及梳理頭發(fā)(結(jié)發(fā)辮于頭后兩側(cè))、修面(男性)、沐浴。5.飲食:局部麻醉者三餐照常,手術(shù)當(dāng)日宜節(jié)制飲水。全身麻醉者,手術(shù)前須禁食(包括飲料及開水)八小時(shí)以上。6.剪短睫毛:以利洗凈藏于睫毛之污物,并防手術(shù)中睫毛掉落眼中(有些醫(yī)師不主張剪睫毛)。7.按醫(yī)師指示手術(shù)前晚服用鎮(zhèn)靜劑,減輕焦慮、緊張并助安眠。8.按醫(yī)師指示于手術(shù)前一小時(shí)開始點(diǎn)縮瞳劑,并口服(必要時(shí),靜脈注射)降眼壓藥,控制眼壓。以利手術(shù)之進(jìn)行。9.手術(shù)前半小時(shí)排空尿液,以免手術(shù)時(shí)尿漲,影響手術(shù)的進(jìn)行。10.手術(shù)前一天,應(yīng)小心注意飲食,建議吃清淡食品,切勿飲酒。
2014-01-12 15:49
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國當(dāng)前主要致盲眼病之一,在盲人中因青光眼而致盲者我國各地統(tǒng)計(jì)結(jié)果不等,少者占5.3%,多者達(dá)21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開角青光眼、先天性青光眼,及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外,其余均常見于老年人。我國原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%~1.75%,而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人,發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開角青光眼40歲以者也占75.3%,在52~85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
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