先天性心臟病,能否手術根治?
年齡:2 性別:女 起病的急緩:緩慢起病 病情描述:法洛四聯癥 你想解決什么問題:能否手術根治?何時手術最佳?費用多少錢? 診療情況: 無
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回答1
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韓興濤 副主任醫師
洛陽市中心醫院
三級甲等
泌尿外科病區
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這種疾病是指在人胚胎發育的這單時期(也就是在懷孕初期的2到3個月內),因為心臟及大血管的形成出現了障礙,從而引起的局部解剖結構出現了異常的情況,或者是在出生后由于自動關閉的通道沒有能夠閉合(那么在胎兒的話是屬于正常的)的心臟,一般絕大多數是需進行手術治療的,但是有一點除外,那就是個別小室間隔缺損,因為一般這個是在5歲前是會有自愈的機會的。
2012-04-24 09:11
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回答2
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吳麗 主任醫師
鄭州市中心醫院
三級甲等
兒科
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法洛四聯癥是最常見的在青紫型先天性心臟病,由法國醫生法樂最早全面地描述,因此被命名為“法樂氏四聯癥”,由于音譯的不同,也有稱為“法魯氏四聯癥”或“法洛四聯癥”。發病率約占所有先天性心臟病的10%,占紫紺型先心病的50%。四聯癥顧名思義心臟有四種畸型,即:室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右心室肥厚。其解剖變化很大,可以很嚴重,表現為肺動脈閉鎖或近乎閉鎖伴有大量的側支血管,也可僅為室間隔缺損伴流出道或肺動脈瓣輕度狹窄,因此其手術療效有較大差異。目前一般小兒四聯癥的手術治療死亡率已降至5%以下
2012-04-24 09:49
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回答3
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鄭志非 副主任醫師
上海市胸科醫院
三級甲等
重癥監護科(ICU)
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您好孩子的這個情況是需要手術治療的,復雜性先心病房間隔缺損.室間隔缺損完全性心內膜墊缺損.卵圓孔未必,請問患兒具體的心臟檢查結果是怎么樣的,是否馬上手術或者擇日手術要結合孩子的具體檢查結果看的,因此,建議家屬吧孩子的結果發過來我們具體看下,并及時針對性治療。病情變化注意隨訪。
2012-04-24 13:31
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回答4
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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你好,先天性心臟病治療方法有兩種:手術治療與介入治療。手術治療為主要治療方式,適用于各種簡單先天性心臟?。ㄈ纾菏议g隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等)及復雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿用}高壓的先心病、法樂氏四聯征以及其他有紫紺現象的心臟病)。介入治療為近幾年發展起來的一種新型治療方法,主要適用于動脈導管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。
2012-04-24 18:17
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回答5
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鄧同美 主任醫師
河南科技大學第一附屬醫院
三級甲等
感染科
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您好,如果為單純的先心手術治療后或者缺損較小者,年齡小的患者可暫時不需手術治療,但是年齡大了還是需要手術治療.如果為復雜先心,請及時就診手術治療.平時注意增加機體抵抗能力,預防感染,病情變化及時就診. 北京府外醫院最權威的。
2012-04-24 20:04
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回答6
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袁桂洪 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
大內科
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您好,根據你的描述來看,這種情況要注意心肌缺血等原因造成的可能,以及腦動脈硬化、糖尿病對身體的影響等原因造成的可能,應該到正規醫院的內科進行診治,并且根據檢查結果制定合理治療措施,無糖飲食。 祝患者早日康復。
2012-04-25 17:13
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回答7
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李宏杰 主任醫師
河南省中醫院
三級甲等
腫瘤外科
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先心病的治療主要有手術治療,介入治療和保守觀察三大類.絕大多數先心病患者需要接受外科手術治療(包括姑息手術和根治手術),少部分患者可以采用介入治療,僅有少數病人經保守觀察后最終自然愈合.絕大多數先心病可在2歲以內甚至在新生兒期完成根治手術.缺損較小,可以先保守觀察. 先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術或者介入的方法根治.但是對于缺損口徑小于0.5cm 的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發育產生不良影響.但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學,就業,婚姻有一定影響,而現在手術又非常成熟,有些家長由于這些社會因素還是選擇手術.還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術治療.對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術治療. 手術最佳最佳治療時間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復雜程度,患兒的年齡及體重,全身發育及營養狀態等.一般簡單先天性心臟,建議1--5歲,因為年齡過小,體重偏低,全身發育及營養狀態較差,會增加手術風險;年齡過大,心臟會代償性增大,有的甚至會出現肺動脈壓力增高,同樣會增加手術難度,術后恢復時間也較長.對于合并肺動脈高壓,先天畸形嚴重且影響生長發育,畸形威脅患兒生命,復雜畸形需分期手術者手術越早越好,不受年齡限制.
2012-04-25 18:04
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回答8
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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您好,上述的情況比較復雜的. 這樣的情況建議最好是先結合臨床檢查一下看看.然后根據檢測結果來決定是否可以接受手術治療.治療方案要根據自身的身體情況決定的 如條件允許,可以考慮做右心導管檢測肺動脈壓力,明確有無手術指征,如考慮動力性肺動脈高壓,可以試行介入封堵術,但風險大;如已無手術指征,則只能藥物保守治療或心肺移植,藥物上可以考慮鈣離子拮抗劑或前列腺素制劑。
2012-05-05 22:13
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