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乙肝病毒高但轉氨酶和肝臟彩超正常需抗病毒嗎？

2024-11-27 15:32 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問題：

乙肝病毒高，轉氨酶正常，肝臟彩超也正常，需抗病毒治療嗎？

回答1
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張樹立主治醫師

東平保法綜合醫院

其他

內科

乙肝病毒高但轉氨酶正常、肝臟彩超正常時，是否需要抗病毒治療不能一概而論，要綜合年齡、家族病史、乙肝病毒 DNA 水平、肝組織學檢查、患者意愿等多方面因素來決定。 1.年齡：如果患者年齡較大，超過 30 歲，即使轉氨酶正常、肝臟彩超正常，也可能需要考慮抗病毒治療。 2.家族病史：若家族中有乙肝相關肝硬化、肝癌患者，抗病毒治療的必要性增加。 3.乙肝病毒 DNA 水平：病毒載量很高，如大于 10 的 7 次方 IU/ml，可能需要抗病毒。 4.肝組織學檢查：進行肝穿刺活檢，若發現肝臟有明顯炎癥或纖維化，應抗病毒。 5.患者意愿：患者自身對抗病毒治療的接受程度和治療決心也會影響決策。總之，對于乙肝病毒高但轉氨酶和肝臟彩超正常的患者，應及時到正規醫院就診，由醫生綜合評估后決定是否進行抗病毒治療。可選擇的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但用藥需嚴格遵醫囑。
2024-11-28 05:29

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