脖子疼檢查出淋巴結且最大的為 18mm×6，可能是炎癥感染、淋巴結結核、腫瘤轉移、自身免疫性疾病、反應性增生等原因引起。 1. 炎癥感染：比如上呼吸道感染，病原體侵襲可導致頸部淋巴結腫大疼痛。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等治療，同時注意休息、多喝水。 2. 淋巴結結核：由結核分枝桿菌感染引起。常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等，治療期間要定期復查肝腎功能。 3. 腫瘤轉移：惡性腫瘤細胞轉移至頸部淋巴結。需要明確原發病灶，采取手術、放化療等綜合治療。 4. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，可導致免疫紊亂引起淋巴結腫大。治療藥物有潑尼松、羥氯喹等。 5. 反應性增生：可能因藥物、毒物刺激等導致。去除誘因后，部分可自行恢復。 總之，發現頸部淋巴結腫大且伴有疼痛，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，保持良好的生活習慣。

病情分析：平時盡量避免吃辛辣油膩生冷的東西，如果出現了局部淋巴結腫大，可以配合做一個血常規檢查。如果出現了炎癥感染的情況，需要使用阿奇霉素膠囊。配合使用清熱散結片加上西黃丸，可以加上炎立消膠囊。而如果出現了疼痛發熱的情況，可以配合使用對乙酰氨基酚片。
指導意見：如果出現了疼痛，可以配合使用消腫止痛貼，建議配合使用中藥進行治療的。