孩子出現上課不專心、留神、嘟囔、有小動作、撒謊、傷害自己且不聽勸等異常表現，可能是多種因素所致，如心理問題、環境影響、身體疾病、家庭因素、教育方式等。 1.心理問題：孩子可能存在注意力缺陷多動障礙（ADHD），表現為注意力不集中、多動和沖動。也可能有焦慮、抑郁等情緒問題，影響其行為和情緒表達。 2.環境影響：不良的學習環境、過多的電子產品使用、家庭氛圍不和諧等，都可能分散孩子的注意力。 3.身體疾病：某些微量元素缺乏，如鋅、鐵等，可能影響孩子的神經系統功能。甲狀腺功能異常也可能導致孩子情緒和行為的改變。 4.家庭因素：父母過度溺愛或過于嚴厲，家庭關系緊張，都可能讓孩子產生心理壓力，從而出現異常行為。 5.教育方式：學校教育方式不適合孩子，或者老師對孩子的關注度不夠，也可能影響孩子的學習態度和行為。 孩子出現這些異常表現，家長應引起重視，及時帶孩子到正規醫院的兒童心理科或兒童保健科就診，通過專業的評估和檢查，明確原因，采取相應的干預措施，幫助孩子改善行為和情緒問題。