上腹部疼痛不一定是膽結石導致的，還可能由胃炎、胃潰瘍、胰腺炎、膽囊炎、心肌梗死等引起。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，可由飲食不當、藥物刺激、幽門螺桿菌感染等引發。癥狀包括上腹部疼痛、腹脹、惡心等。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。病因與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等有關。表現為周期性上腹部疼痛。治療藥物有泮托拉唑、雷貝拉唑、硫糖鋁等。 3.胰腺炎：胰腺組織的炎癥，多因暴飲暴食、酗酒、膽道疾病等導致。主要癥狀為上腹部劇烈疼痛，常伴惡心、嘔吐。治療會用到生長抑素、奧曲肽、加貝酯等。 4.膽囊炎：膽囊的炎癥性疾病，常由膽囊結石、細菌感染等引起。上腹部疼痛為常見癥狀，還可能有發熱、黃疸。治療可用消炎利膽片、熊去氧膽酸、頭孢呋辛等。 5.心肌梗死：心肌缺血壞死，疼痛有時會放射至上腹部。多與冠狀動脈粥樣硬化有關。治療需使用硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等。 上腹部疼痛的原因較為復雜，出現癥狀后應及時就醫，進行相關檢查，如腹部 B 超、胃鏡、血淀粉酶等，以明確診斷，采取針對性治療。