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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺癌患者不咯血并不一定意味著病情好轉,病情的評估需要綜合多方面因素,如腫瘤大小、轉移情況、癥狀表現、治療效果及患者身體狀況等。 1.腫瘤大小:如果影像學檢查顯示腫瘤體積縮小,這可能提示治療有效,病情在好轉。但如果腫瘤大小無變化或增大,即便不咯血,病情也未必改善。 2.轉移情況:未發生新的轉移或原有轉移灶得到控制,是病情好轉的表現。反之,若出現新的轉移灶,即便不咯血,病情也可能在進展。 3.癥狀表現:除咯血外,若咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀減輕,可能病情在好轉。但若其他癥狀加重,仍需警惕病情變化。 4.治療效果:化療、放療、靶向治療等的效果評估,不僅僅看是否咯血。治療后腫瘤標志物下降、免疫功能增強等,更能反映病情好轉。 5.身體狀況:患者的體力、食欲、精神狀態改善,往往提示身體在向好的方向發展。但身體虛弱、消瘦等,可能提示病情不佳。 總之,肺癌病情的判斷是復雜的,不能僅依據是否咯血來確定,需要綜合多種檢查和臨床表現,由專業醫生進行評估。
2024-11-11 11:37
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環系統疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標,一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»