盆腔積液和痛經不是一回事。盆腔積液是指盆腔內存在的液體，可能是生理性的，也可能是病理性的。而痛經是指在月經期間或前后出現的下腹疼痛。導致盆腔積液的原因有炎癥、腫瘤、異位妊娠等。導致痛經的原因有前列腺素合成與釋放異常、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等。 1. 盆腔積液： 生理性盆腔積液：多發生在排卵后或經期，量少，可自行吸收，無需治療。 病理性盆腔積液：盆腔炎引起時，會有下腹疼痛、發熱等癥狀，需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等治療；異位妊娠破裂導致的，可能伴有陰道流血、休克，需手術治療；腫瘤引起的，病情較復雜，可能需手術、化療等綜合治療。 2. 痛經： 原發性痛經：與前列腺素合成與釋放異常有關，可通過熱敷、休息緩解，疼痛嚴重時可服用布洛芬、萘普生等止痛。 繼發性痛經：子宮內膜異位癥導致的，常有進行性加重的痛經，可使用短效避孕藥、孕激素等治療，必要時手術；子宮腺肌病引起的，可放置曼月樂環、使用促性腺激素釋放激素激動劑等。 總之，盆腔積液和痛經是不同的情況，若出現相關癥狀，應及時到正規醫院婦科就診，明確原因，采取相應的治療措施。