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回答1
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周偉 主任醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
新生兒科-NICU
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新生兒化膿性腦膜炎通常源于臍部感染、母體垂直傳播感染、呼吸道或消化道感染、免疫功能不成熟及環境因素。治療需遵循及時、有效的抗感染原則,監測并發癥,必要時支持治療。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫,并在醫生指導下合理用藥。
2018-07-29 21:55
1.抗感染治療:選用對常見病原體敏感的抗生素,如氨芐西林聯合慶大霉素或萬古霉素,依據細菌培養和藥敏試驗調整。
2.腦脊液監測:定期檢測腦脊液變化,評估炎癥控制情況。
3.支持治療:維持水電解質平衡,監測并處理可能的并發癥,如顱內壓增高。
4.營養支持:保證足夠的熱量和營養供給,促進康復。
5.監測與調整治療方案:密切觀察病情變化,根據實驗室檢查結果調整治療策略。
新生兒化膿性腦膜炎治療需在專業醫療機構進行,由兒科專家指導,采取綜合性治療措施,以減少后遺癥,提高治愈率。
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟,發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關,新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重,易于出現驚風、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者,均應注意除外本病。 查看全文»