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回答1
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王偉 主治醫師
泰安市婦幼保健院
三級甲等
兒科
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在一定程度上是會影響嬰幼兒的智力發育。苯丙酮尿癥是常見的先天性氨基酸代謝異常疾病,是常見染色體隱性遺傳,發病率約為1︰12 000。主要原理是因體內缺乏苯丙氨酸羥化酶,使苯丙氨酸不能轉化為酪氨酸,而在血液中積聚,影響3歲以下兒童會影響中樞神經系統的正常發育。如患兒患有苯丙酮尿癥而沒有進行治療或控制飲食,在5~6個月后會出現智力低下,頭發顏色由黑逐漸變黃,身體有霉臭味,尿有鼠尿樣氣味,易流口水及出汗,有反復發作的驚厥,肌張力高,軀干前后搖擺,行動困難。此病越早發現越早治療對患兒的智力發育影響越小,療效視發現的早晚及治療情況而定。3個月內發現,可避免腦損害,6個月發現并治療就會有1/3的機會智力發育不全。輕度患者,建議要合理控制苯丙氨酸的攝入量,家長要做好孩子的飲食調理工作,另外還要保證孩子有足夠的生長和代謝能量。由于這個時候患者肝臟苯丙氨酸羥化酶的缺少,所以會導致苯丙氨酸不能正常代謝,對于這種生成酪氨酸而在血液中大量蓄積,可能會造成神經系統損害,這種苯丙酮尿癥的影響非常大,而且會經尿液大量排出。建議這種苯丙氨酸既不能攝入太多,當然也不能攝入太少一定要控制攝入量。哺乳期的嬰兒要用低苯丙氨酸的奶粉,或用低苯丙氨酸的水解蛋白代替,若用牛奶,一天不超過250g。1歲以上兒童主食可用麥淀粉、藕粉、土豆粉、等含淀粉高蛋白質低的食物。
2018-07-23 18:57
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什么是苯丙酮尿癥? 苯丙酮尿癥( phenylketonuria,PKU)是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷,使體內各組織不能將苯丙氨酸羥化為酪氨酸,導致苯丙氨酸及其代謝物蓄積體內,引起一系列的功能異常,患兒尿中排出大量苯丙酮酸等代謝產物。本病是一種較常見的氨基酸代謝病,是引起智能缺陷最常見的先天性代謝病,由FoLling(1934)首報,以鼠味、面色白晰和皮炎為特征。未經治療的患者會出現腦組織損傷和不可逆的智力發育障礙,重癥患兒可于3歲內死亡。根據國內11省市新生兒篩查結果,發病率為1/16500(國外發病率為1/4500~1/100000,平均為1/12000)。 查看全文»