咳嗽痰有異味且右胸痛可能由多種原因引起，包括肺部感染、胸膜炎、支氣管擴張、肺膿腫、肺部腫瘤等。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
1.肺部感染：細菌、病毒或支原體等病原體侵襲肺部，引發炎癥。炎癥刺激可導致咳嗽、咳痰，有時痰有異味，炎癥累及胸膜會引起胸痛。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。
2.胸膜炎：多由感染或自身免疫性疾病導致。胸膜發生炎癥，呼吸時臟層和壁層胸膜相互摩擦，產生胸痛，同時可能伴有咳嗽、咳痰。治療可能用到抗生素如頭孢曲松鈉，或抗結核藥物如異煙肼、利福平。
3.支氣管擴張：支氣管壁結構被破壞，出現持久擴張。患者常有慢性咳嗽、大量膿痰，合并感染時痰有異味，也可能出現胸痛。治療藥物包括氨溴索、氨茶堿等。
4.肺膿腫：多由厭氧菌、金黃色葡萄球菌等感染引起。肺部組織化膿性炎癥，形成膿腫，導致高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰和胸痛。可使用甲硝唑、克林霉素等藥物。
5.肺部腫瘤：腫瘤細胞侵犯肺部組織和胸膜，引起咳嗽、咳痰、胸痛，痰中可能帶血，有異味。治療方法包括手術、放療、化療等，藥物有吉非替尼、紫杉醇等。
出現咳嗽痰有異味且右胸痛的癥狀，應及時前往正規醫院的呼吸內科就診，進行相關檢查，如肺部CT、血常規、痰培養等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。