病情分析：末次月經(jīng)推算懷孕 45 天，B 超顯示只有 36 天，可能是由于多種因素造成的，如排卵延遲、胚胎發(fā)育緩慢、測量誤差、月經(jīng)不規(guī)律、受孕時間較晚等。 1. 排卵延遲：女性排卵時間并非完全固定，有時可能會推遲，導(dǎo)致實際受孕時間晚于按照末次月經(jīng)計算的時間。 2. 胚胎發(fā)育緩慢：胚胎自身的發(fā)育情況可能存在差異，如果胚胎發(fā)育相對遲緩，B 超顯示的孕周就會偏小。 3. 測量誤差：B 超檢查存在一定的測量誤差，不同的醫(yī)生和設(shè)備可能會有細(xì)微差別。 4. 月經(jīng)不規(guī)律：部分女性月經(jīng)周期不穩(wěn)定，排卵時間難以準(zhǔn)確推測，從而影響孕周的計算。 5. 受孕時間較晚：精子和卵子結(jié)合的時間較晚，也會使實際孕周與末次月經(jīng)推算不符。 總之，這種情況較為常見，不必過于緊張。建議密切關(guān)注后續(xù)的檢查，以了解胚胎的發(fā)育情況。如有異常，應(yīng)及時就醫(yī)。
指導(dǎo)意見：B超推算的是個大概數(shù)不是很準(zhǔn)確的，你自己再回想下是不是按我上述的方法計算的懷孕開始時間，

末次月經(jīng)推算懷孕 45 天，B 超顯示只有 36 天，可能是由于多種因素造成的，如排卵延遲、胚胎發(fā)育緩慢、測量誤差、月經(jīng)不規(guī)律、受孕時間較晚等。 1. 排卵延遲：女性排卵時間并非完全固定，有時可能會推遲，導(dǎo)致實際受孕時間晚于按照末次月經(jīng)計算的時間。 2. 胚胎發(fā)育緩慢：胚胎自身的發(fā)育情況可能存在差異，如果胚胎發(fā)育相對遲緩，B 超顯示的孕周就會偏小。 3. 測量誤差：B 超檢查存在一定的測量誤差，不同的醫(yī)生和設(shè)備可能會有細(xì)微差別。 4. 月經(jīng)不規(guī)律：部分女性月經(jīng)周期不穩(wěn)定，排卵時間難以準(zhǔn)確推測，從而影響孕周的計算。 5. 受孕時間較晚：精子和卵子結(jié)合的時間較晚，也會使實際孕周與末次月經(jīng)推算不符。 總之，這種情況較為常見，不必過于緊張。建議密切關(guān)注后續(xù)的檢查，以了解胚胎的發(fā)育情況。如有異常，應(yīng)及時就醫(yī)。