抑郁癥是一種常見的精神障礙，治療抑郁癥的西藥主要有選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑、5 - 羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性 5 - 羥色胺能抗抑郁藥、三環類抗抑郁藥、四環類抗抑郁藥等。 1.選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑：如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物通過選擇性抑制 5 - 羥色胺的再攝取，增加突觸間隙 5 - 羥色胺濃度，從而發揮抗抑郁作用。常見不良反應有惡心、嘔吐、頭痛等。 2.5 - 羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑：文拉法辛、度洛西汀是此類藥物的代表。它們同時抑制 5 - 羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對抑郁癥伴有軀體疼痛癥狀的患者可能效果較好。 3.去甲腎上腺素和特異性 5 - 羥色胺能抗抑郁藥：米氮平屬于這類藥物。其能增強去甲腎上腺素和 5 - 羥色胺的神經傳遞，改善睡眠和食欲。 4.三環類抗抑郁藥：阿米替林、丙咪嗪等。雖然療效確切，但不良反應較多，如口干、便秘、視物模糊等。 5.四環類抗抑郁藥：馬普替林是常見的四環類抗抑郁藥。 抑郁癥患者應在專業醫生的評估和指導下選擇合適的藥物進行治療，切不可自行用藥。同時，藥物治療也可結合心理治療等方法，以提高治療效果。