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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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抑郁癥是一種常見的心理疾病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。控制抑郁癥的藥物主要有選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥、三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥等。 1.選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑:如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物能選擇性抑制突觸前膜對(duì) 5-羥色胺的再攝取,增加突觸間隙 5-羥色胺的濃度,從而發(fā)揮抗抑郁作用。常見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭痛等。 2.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑:例如文拉法辛、度洛西汀。它們同時(shí)抑制 5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,增強(qiáng)這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的功能。可能的不良反應(yīng)有血壓升高、口干等。 3.去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥:米氮平是常見的此類藥物。能增強(qiáng)去甲腎上腺素和 5-羥色胺的傳遞,改善抑郁癥狀。可能會(huì)引起嗜睡、體重增加等。 4.三環(huán)類抗抑郁藥:代表藥物有阿米替林、氯米帕明。通過抑制去甲腎上腺素和 5-羥色胺的再攝取發(fā)揮作用,但不良反應(yīng)相對(duì)較多,如口干、便秘、視物模糊等。 5.四環(huán)類抗抑郁藥:馬普替林是其中之一。作用機(jī)制與三環(huán)類相似,不良反應(yīng)較三環(huán)類稍輕。 抑郁癥患者的用藥需綜合考慮癥狀、年齡、軀體狀況等因素,務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物。
2024-11-06 06:25
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