抑郁癥患者可選用的藥物包括選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥、三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥等。 1.選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑：如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物能有效抑制神經(jīng)元對 5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙 5-羥色胺的濃度，從而發(fā)揮抗抑郁作用。 2.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑：常見的有文拉法辛、度洛西汀。它們能同時抑制 5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對抑郁癥有較好的療效。 3.去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥：代表藥物為米氮平，可通過增強(qiáng)去甲腎上腺素和 5-羥色胺的神經(jīng)傳遞來改善抑郁癥狀。 4.三環(huán)類抗抑郁藥：例如阿米替林、丙咪嗪。雖然療效較好，但副作用相對較多。 5.四環(huán)類抗抑郁藥：馬普替林是常見的四環(huán)類抗抑郁藥，作用機(jī)制與三環(huán)類相似。 需要注意的是，抑郁癥患者的用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，如癥狀嚴(yán)重程度、年齡、身體狀況等綜合考慮，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。同時，藥物治療往往需要一定的時間才能見效，患者在治療過程中要有耐心，積極配合醫(yī)生。