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即問即答

父親心梗十三年轉心衰，咳血痰等癥狀如何應對

2024-11-25 15:50 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心力衰竭

問題：

我父親心梗十三年，現在已轉為心衰,咳血痰，全身無力，下肢水腫

回答1
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朱福印醫師

家庭醫生在線合作醫院

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心梗多年后轉為心衰，出現咳血痰、全身無力、下肢水腫等癥狀，可能與心肌損傷、心臟泵血功能下降、肺部淤血、水鈉潴留、神經內分泌系統激活等有關。 1.心肌損傷：長期心梗導致心肌細胞壞死和纖維化，影響心臟收縮和舒張功能。治療上可使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利，改善心肌重構。 2.心臟泵血功能下降：心臟無法有效將血液泵出，引發一系列癥狀。可使用β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心率，減少心肌耗氧。 3.肺部淤血：心衰導致肺部血液回流受阻，出現咳血痰。需使用利尿劑如呋塞米，減輕肺水腫。 4.水鈉潴留：體內水鈉代謝失衡，引起下肢水腫。可應用螺內酯等保鉀利尿劑。 5.神經內分泌系統激活：腎素-血管緊張素-醛固酮系統等激活，加重心衰。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦有助于改善。心衰是一種嚴重的疾病，患者需要長期規范治療，定期復查，同時注意休息，避免勞累和感染，保持良好的心態。
2024-11-26 03:35

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什么是心力衰竭? 　　心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養物質正常需求時的一種嚴重狀態。根據心力衰竭的發展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據心力衰竭發生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據心衰發生的機制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加，心力衰竭的發病率明顯增加。本病歸屬于中醫學“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。查看全文»

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