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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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無痛性心肌梗死的診斷檢查通常包括心電圖、心肌酶學檢查、心臟超聲、冠狀動脈造影、癥狀評估等。 1.心電圖:通過記錄心臟電活動,觀察有無心肌缺血或梗死的特征性改變。 2.心肌酶學檢查:檢測心肌酶如肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白等,升高提示心肌損傷。 3.心臟超聲:可評估心臟結構和功能,發現心肌運動異常。 4.冠狀動脈造影:是診斷的“金標準”,能直接顯示冠狀動脈的狹窄程度和病變部位。 5.癥狀評估:盡管是無痛性,但仍需仔細詢問患者近期是否有呼吸困難、乏力、心悸等非典型癥狀。 6.其他檢查:如運動負荷試驗、放射性核素心肌顯像等,有助于輔助診斷。 總之,對于疑似無痛性心肌梗死的患者,需要綜合運用多種檢查方法,結合臨床癥狀和病史,以明確診斷,及時采取有效的治療措施,挽救患者生命。
2024-11-06 07:04
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»